“這10年，漏尿就像甩不掉的噩夢，現在出門再也不用墊衛生巾，感覺整個人都活過來了！”近日，47歲的李女士（化名）在長沙市中心醫院婦產科一區激動不已。她被漏尿折磨了整整10年，不敢社交、自卑封閉，經檢查為重度壓力性尿失禁。好在婦產科一區黃佼主任團隊量身定制聯合微創手術方案，僅1小時手術便成功解決難題。
據介紹，10年前，李女士盆底功能出現了問題，漏尿癥狀悄然出現。起初，她以為只是產后身體沒恢復好，過段時間就會好起來，并未放在心上。然而，隨著時間的推移，漏尿情況愈發嚴重。咳嗽、打噴嚏、大笑，甚至只是稍微活動一下，尿液就會不受控制地流出。
為了應對這一尷尬狀況，李女士不得不長期墊著衛生巾，生活變得小心翼翼。她變得越來越自卑、沉默。朋友聚會、家庭出游，這些曾經讓她期待的活動，如今都成了她的“噩夢”。她害怕在公共場合出現漏尿的尷尬，于是漸漸減少了社交活動，把自己封閉起來。
看著李女士被漏尿折磨得日漸憔悴，家人心急如焚，四處打聽治療方法。最終，他們帶著李女士來到了市中心醫院婦產科一區。黃佼主任詳細詢問了李女士的病史，并安排了全面檢查。尿墊試驗結果顯示，李女士漏尿量高達 25g（正常值＜2g），被診斷為“重度壓力性尿失禁”。面對這一診斷結果，李女士和家人既焦慮又期待，焦慮的是病情的嚴重程度，期待的是能在這里找到治愈的希望。
黃佼團隊為李女士量身定制“TVT-E（經閉孔無張力尿道中段懸吊術）”手術方案。手術當日，醫生僅通過小切口，精準植入了生物力學吊帶，強化了李女士松弛的尿道支撐結構。手術全程僅耗時1小時，出血量不足30ml。術后次日，李女士拔除了尿管，恢復了順暢的排尿，膀胱殘余尿量僅為 14ml（正常＜50ml），再也沒有漏尿現象，達到了理想的手術效果。李女士開心地說：“終于可以不用墊衛生巾去跳廣場舞了，這種自由感太幸福了。”
“壓力性尿失禁是指當腹壓突然增加時，尿液不自主地流出。雖不危及生命，但會給患者帶來極大的心理負擔，被稱為社交癌。在中老年女性中較為多見，尤其是經歷過多次分娩的女性。”黃佼強調，出現壓力性尿失禁與頻密生育、流產、盆底肌肉松弛、雌激素水平下降、肥胖和長期腹壓增加等多種因素有關。市民可通過咳嗽試驗、運動試驗、尿墊試驗等多種方法，測試是否存在壓力性尿失禁。
“壓力性尿失禁雖然會對生活造成不便，但通過科學治療，大多數患者可得到有效改善。產后42天至半年是盆底肌康復黃金期，輕中度患者可通過凱格爾運動、電刺激等非手術方式改善。若漏尿影響生活，現代微創手術創傷小、恢復快，可顯著提高生活質量。”黃佼說。
黃佼呼吁，女性群體可通過以下手段積極調整生活方式：
1、通過合理飲食和適度運動，將體重控制在正常范圍內，減輕盆底肌肉的負擔；
2、積極治療慢性咳嗽、便秘等疾病，避免長時間站立、提重物等增加腹壓的行為；
3、在醫生或康復師的指導下，堅持進行盆底肌肉康復訓練，增強盆底肌肉的力量，改善尿失禁癥狀；
4、對于部分癥狀較輕的患者，可以在醫生的指導下使用一些藥物緩解癥狀；
5、對于癥狀嚴重、保守治療無效的患者，手術治療是最有效的正確選擇。
瀟湘晨報記者梅玫 通訊員申銀屏 湯雪
