新聞通訊員 鄧國歡
一名全喉切除患者在華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科接受了發(fā)音管安裝術(shù)，重獲新“聲”。經(jīng)過5天的語音康復(fù)訓(xùn)練，患者已經(jīng)能夠發(fā)出清晰聲音，于16日順利出院。
陳先生今年68歲，18個月前確診為下咽癌，同濟(jì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫(yī)師徐凱團(tuán)隊(duì)為他進(jìn)行了全喉切除手術(shù)。術(shù)后陳先生的病情控制良好，全身未見腫瘤復(fù)發(fā)。但是，由于長期無法發(fā)音，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量。陳先生曾嘗試使用電子喉，但其金屬機(jī)械式的聲音讓他感到十分憋屈。“我爸爸是一名退休教師，以前上班天天都要講話，現(xiàn)在這樣真的很不習(xí)慣。”陳先生的兒子說，“復(fù)查時(shí)徐醫(yī)生告訴我們同濟(jì)醫(yī)院開展了發(fā)音管安裝術(shù)，爸爸就決定來試試。”
徐凱介紹，喉全切除術(shù)是治療中晚期喉癌及下咽癌的重要手段。但喉的完全切除，使患者喪失了發(fā)音功能，情感交流需求也無法得到滿足。還有部分患者由于懼怕發(fā)音功能的丟失而拒絕手術(shù)，最終錯過了治療的機(jī)會。
此次為陳先生實(shí)施的發(fā)音管安裝術(shù)是近期在國內(nèi)新開展的技術(shù)項(xiàng)目，醫(yī)生經(jīng)口放置食道鏡，用穿刺針頭在食管和氣管之間造瘺，植入帶有硅膠材質(zhì)的具有單向閥門的發(fā)音管，保證氣流通過閥門產(chǎn)生振動發(fā)音，整個手術(shù)過程可在10分鐘內(nèi)完成。
3月11日，陳先生接受了發(fā)音管安裝術(shù)。術(shù)后第1天，陳先生便開始了發(fā)音訓(xùn)練，很快便能發(fā)出“a”“yi”等音，還能數(shù)數(shù)1、2、3、4。術(shù)后第5天，在語音康復(fù)訓(xùn)練師的專業(yè)指導(dǎo)下，陳先生已經(jīng)能夠完全自主通過輔助發(fā)音管清晰流暢地表述簡單詞組，實(shí)現(xiàn)言語交流。
據(jù)悉，全喉切除術(shù)后的患者主要有三種發(fā)音選擇：食管語、電子喉和發(fā)音管。其中，輔助發(fā)音管的發(fā)音效果最好，最接近患者手術(shù)前原有的聲音。不僅有發(fā)音功能，同時(shí)具備一定的音色和音調(diào)，患者可與他人有情感上的交流。與傳統(tǒng)的食管語和電子喉相比，輔助發(fā)音管的學(xué)習(xí)周期更短，發(fā)音成功率可達(dá)94%，具有成功率高、易于學(xué)習(xí)掌握與發(fā)聲自然等獨(dú)特優(yōu)勢，可顯著提升患者發(fā)音相關(guān)的生活質(zhì)量，幫助無喉患者更好地重返社會。
