新聞通訊員 張夢石 譙玲玲 朱鵬
右上腹隱隱作痛，市民張先生一直沒重視。日前到武漢市第一醫院就醫才知，原來肝內膽管布滿“珍珠樣”結石。近日，武漢市第一醫院肝膽外科專家為他進行了特色手術。通過微創技術，為他解除困擾。
“醫生，我這兩年總覺得右上腹隱隱作痛，吃了消炎藥也不見好。”一周前，52歲的張先生來到武漢市第一醫院門診問診。經過彩超檢查，提示他的肝內布滿“珍珠樣”結石。隨后，他被引薦至肝膽外科。
武漢市第一醫院肝膽外科周程主任為他完成必要的檢查，確診張先生為肝內膽管結石。專家告訴患者家屬，肝內膽管結石被稱為“沉默的殺手”，當結石散發時，基本無癥狀，當癥狀出現時，結石已復雜且處理困難，還存在癌變風險。
與張先生及家屬充分溝通后，肝膽外科團隊決定采用內鏡下微創特色技術——經皮經肝膽道鏡取石術（PTCSL）。手術由周程主任操作，首先在張先生的腹部，用超聲定位肝內擴張膽管并進行穿刺，再在皮膚切開一個3毫米的切口，通過這個微小切口建立起一條穿刺通道，接著，將高清電子膽道鏡經通道直抵肝內膽管，在可直視肝膽管的情況下，周程主任配合激光碎石系統，將“珍珠樣”結石逐一精準粉末化后，再吸出體外。
整個手術過程順利，在保留肝組織和肝功能的同時，僅在體表留下微小瘢痕，張先生術后很快恢復出院。出院前，周程主任叮囑他：務必保持健康飲食。長期高脂飲食者，結石復發率可達42%。
周程主任表示，該院肝膽外科門診每月會接診超過30例被診斷為肝內膽管結石的患者。在3月18日全國愛肝日即將到來之際，周程主任提醒，護肝行動從餐桌開始，日常飲食遵循“三低一高”原則（低脂、低糖、低鹽、高纖維），武漢人尤其要將喜愛的蓮藕排骨湯進行去油處理，在補充膳食纖維的同時，減少膽汁淤積。另外，40歲以上人群要每年接受肝膽彩超篩查，當出現皮膚鞏膜黃染、陶土色大便等預警信號時，立即就醫。
（通訊員戴斌供圖）
