新聞通訊員 敖盼盼 胡家煒
近日,武漢市民朱先生(化姓)因鼻炎發(fā)作打了個(gè)噴嚏后,右眼視力急劇下降、險(xiǎn)些失明。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),他的視網(wǎng)膜竟然脫落了。
今年54歲的朱先生有多年鼻炎史,一周前因鼻炎發(fā)作打噴嚏后,右眼出現(xiàn)視物模糊、閃光感等癥狀,誤以為是飛蚊癥未予重視。第二天,他右眼的癥狀反而愈加嚴(yán)重了。朱先生說(shuō):“右眼看東西有遮擋感,上半部分已經(jīng)看不到了。”這突如其來(lái)的視力問(wèn)題讓他感到十分不安。于是,朱先生來(lái)到武漢愛(ài)爾眼科漢口醫(yī)院就診。
經(jīng)詳細(xì)檢查,朱先生被診斷為右眼孔源性視網(wǎng)膜脫離、左眼周圍性視網(wǎng)膜變性。“他的左眼視力只有0.5,而右眼視力僅有0.1,右眼視野已經(jīng)有一半是看不見的,該眼玻璃體還有大量的色素漂浮,視網(wǎng)膜也出現(xiàn)了5個(gè)大小不一的裂孔、視網(wǎng)膜皺褶波及黃斑區(qū)。”該院眼底病科主任程建宏推測(cè),打噴嚏時(shí)的劇烈震動(dòng)可能是誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離的“最后一根稻草”,而其左眼的視網(wǎng)膜變性也提示他本身存在較高的視網(wǎng)膜脫落風(fēng)險(xiǎn)。
為挽救朱先生右眼視力,3月13日,程建宏團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了右眼后入路玻璃體切割術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜前膜切除術(shù)、視網(wǎng)膜病損激光凝固術(shù)、右眼玻璃體硅油填充術(shù),將脫離的視網(wǎng)膜成功復(fù)位。3月17日,朱先生接受了左眼視網(wǎng)膜病損激光凝固手術(shù),以預(yù)防視網(wǎng)膜脫落的發(fā)生。18日,朱先生的雙眼病情恢復(fù)良好,順利出院。
程建宏介紹,視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜從眼球壁的正常位置分離,是一種嚴(yán)重的眼科急癥。其常見誘因包括高度近視、眼部外傷、年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的玻璃體退化、視網(wǎng)膜變性等。一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫落,患者可能會(huì)出現(xiàn)視力急劇下降、視野缺損、眼前黑影飄動(dòng)、閃光感等癥狀,若不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致永久性失明。
“視網(wǎng)膜脫落的治療關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。”程建宏提醒,如出現(xiàn)眼前突然出現(xiàn)大量黑影飄動(dòng)、眼睛無(wú)論睜著還是閉著都有閃光感、視力明顯減退等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。此外,高危人群應(yīng)定期進(jìn)行眼底檢查,每半年到一年檢查一次,以便早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔或變性等問(wèn)題。