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柔光濟世 精研為明 ——訪湖北普瑞眼科醫院眼底病專科閆俊茹博士
2025-05-15 15:17:14 來源:

(通訊員:何璠)

閆俊茹 醫學博士 副主任醫師

河南省醫院協會眼科管理分會委員

河南省康復醫學會視覺與眼病分會委員

中華醫學會眼科學分會會員

天津醫科大學眼底病方向博士,師從國內知名眼底病專家李筱榮教授。河南科技大學眼科學碩士,曾在河南科技大學附屬醫院(綜合三甲醫院)工作十余年,擔任醫院教學工作、眼科規范化培訓秘書及研究生秘書。具有扎實的理論基礎及豐富的臨床經驗。以第一作者在國家級核心雜志發表論文數篇,《國際眼科雜志》優秀審稿專家。

擅長:黃斑疾病、糖尿病視網膜病變、視網膜脫離等復雜眼底疾病的診斷及手術治療,白內障、青光眼的診治及前后節聯合手術治療眼科復雜疾病。

醫學世家傳薪火

閆俊茹出生于醫學世家,家中祖父、表哥等多名親屬從醫。2005年從九江醫學院畢業后,她考入河南科技大學攻讀眼底病方向研究生,師從魏菁教授。最初立志內科的她,在導師指引下發現“眼底就是眼科的內科”,這里既有抽絲剝繭的邏輯魅力,又有需要在顯微鏡下進行毫米級的精準操作。慢慢的,在導師的影響下她沉下心來,在眼底病領域深耕十八載。

因在校成績優異,畢業后她被留在河南科技大學附屬醫院工作,開啟了與復雜眼底微世界博弈的職業生涯。

嚴師麾下煉細節

初入職場時,一次病例匯報因數據模糊遭科主任嚴厲批評,從此養成“死磕細節”的習慣:患者數量、病癥、檢查結果、用藥反饋等數據她都悉數記錄,隨時應對查問。

一次科室定期培訓中,她主講《糖尿病視網膜病變分期綜述》課題時,主任一連三問,“為什么會更新分級標準,更新有怎樣的意義,會帶來怎樣的影響。”憑借其充分準備,她在臺上從容應答。雖然年輕醫生對主任又敬又怕,但在主任的影響下,她對自己要求也越來越高。她說,只有和每一個細節“死磕”才不會被問倒!正是這種近乎苛刻的自我要求,閆俊茹逐步練就“問不倒”的專業底氣。

與疑難雜癥正面交鋒

她慢慢發現只有對每個細節了然于胸,才能從患者描述的碎片中拼出診療線索,“真正的診療思維,藏在每一個細節背后。”

一天,一位40多歲男性患者突發視野缺損,表示“視物不清而且中間一塊是黑的。”起初懷疑是雙眼玻璃體積血,在她的再三追問下,該患者表示近年來視力逐年下降,看東西越來越困難。她捕捉到“逐年下降——并非突然性眼疾”,憑借其專業敏感度閆俊茹懷疑是MacTel病。為了進一步確診,她讓患者做眼底血管造影檢查。果不其然,發現黃斑區血管增殖明顯,確診為罕見黃斑毛細血管擴張癥(MacTel)。由于患者右眼視力已損傷嚴重,玻璃體切割手術后也難以恢復良好的視力,左眼將成為他維持視力的唯一用眼。她連夜查閱國際文獻制定“抗VEGF藥物+神經營養”聯合方案,最終為患者保住右眼0.1,左眼0.3的殘存視力。

對于高度近視患者的眼底手術,閆俊茹說這類患者眼球如同薄殼雞蛋,稍有不慎就會“塌方”,實施手術必須像排雷一樣精準。記得面對60歲1200度超高度近視患者,被查出白內障四級核合并黃斑前膜,她頂著白內障四級核與黃斑增殖膜的雙重風險,果斷實施“白內障超聲乳化+玻璃體切割+黃斑前膜剝離”聯合手術。手術中,她以比頭發絲細十分之一的器械剝離增殖膜,術后患者矯正視力從0.02躍升至0.8。那名患者及其家屬對她感謝不已。

正是懷著這樣的敬畏心,她治療的復雜病例越來越多,越來越多的患者信賴她的醫術。

醫者師者的擔當

閆俊茹表示,那時候經常一周里四五天不能回家。早上8點上班,她通常7點10分就到醫院,帶著學生一起查房,和病人以及病人家屬溝通病情,調醫囑、換藥。到了出門診時間,趕到診室接著看病人。門診、特檢、跟手術、寫病例、值夜班、帶學生……那個時候像個陀螺一樣連軸轉地忙。

越是這樣忙碌,她越是講究效率。經常,學生們和她說,“閆老師,今天咱們值夜班,病歷留著晚上寫吧!”閆俊茹卻堅持“白班清病歷、夜班授理論”。晚上,她一面講授理論,一面通過典型病歷為學生講解分析、指導臨床診治、病歷書寫,修改作業等。她認為,教書不止于三尺講臺,既被喚作一聲老師,就該擔負起育人的職責,就要對得起這份信任。

治病愈心”的博士進階路

向下扎根專業,向上追逐夢想。2023年,閆俊茹順利考上天津醫科大學眼底病方向博士,師從國內眼底病大咖李筱榮教授。導師李筱榮教授的教誨讓她醍醐灌頂:很多時候,眼底病很難實現完全治愈,能夠追求達到臨床治愈就已經是最理想的狀態。因此,需要醫患雙方共同設定一個更合適的目標——臨床治愈,來達到一個平衡。

為了讓病人更好地理解自己的病情,更好地配合她的治療方案,她將復雜的醫學概念轉化為生活化表達。她為高度近視患者講解時,用“相機底片損傷”比喻黃斑病變,強調“修復需要連續治療”;為老年患者講解手術時,以“清除眼睛里的雜草”類比增殖膜剝離,讓患者秒懂治療原理;面對治療依從性差的患者或需要長期注射的患者,會為他們繪制“視力爬坡曲線”,標注各治療節點的預期效果。一位因糖尿病視網膜病變近乎失明的教師,經她3個月治療視力恢復至0.5后感慨:“您不僅醫好了我的眼睛,更教會我怎么和疾病談判。”

醫患攜手共筑臨床治愈之橋

閆俊茹博士正在為患者重塑光明

“患者關注主觀感受,醫生聚焦客觀指標。只有架起溝通的橋梁,才能讓雙方在‘臨床治愈’目標上達成共識。”閆俊茹總結道。

博士畢業后,閆俊茹加入湖北普瑞眼科醫院。她想在眼專科醫院為更多眼疾患者帶去光明和希望。

很多時候,連病人都不知道自己的眼球在頑疾下死里逃生。前不久,閆博士接診了一名眼外傷病人。他是一名建筑工人,因擊打操作不慎,一枚鐵片飛濺入眼內。檢查發現,這枚鐵片穿透角膜進入玻璃體腔。閆博士為患者行角膜裂傷縫合、外傷性白內障超聲乳化取出、玻璃體切割聯合球內異物取出及玻璃體注藥(抗菌)手術,以預防感染。經過治療后,該名工人從險些失明的視力恢復到0.8。該病人表示,“那時候,我只對醫生說,只求能看得見(還有一家老小要養活),啥手術都不怕。真沒想到醫生的技術這么好,還能有0.8的視力。”

剛柔并濟書寫醫者仁心

閆博士為患者耐心講解診療方案

能夠給患者帶來光明,這是作為眼科醫生莫大的安慰。同事們都說,不管遇到多么焦急的病人、多么復雜病癥,閆博士總是本著“以柔克剛”的方式、方法將其化作“繞指柔”,最后獲得患者及其家屬的理解和認同。

在這位“光明使者”身上,溫柔與力量從來不是對立面:她用春風化雨的耐心撫平患者眼底的驚濤,又憑沉著冷靜的操作在手術臺上與失明危機緊張博弈;她以女性特有的細膩織就醫患信任之網,又以學者的銳利劈開疑難雜癥的迷霧。正如她辦公室里那盆綠植,柔蔓蜿蜒卻執著向上,每一片新葉都朝著光的方向生長。

 
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