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警惕熱射病!出現(xiàn)這些癥狀要小心
2023-06-05 09:01:00 來源: 健康北京

熱射病是高溫相關(guān)急癥中最嚴(yán)重的情況,即重癥中暑,是由于暴露在高溫高濕環(huán)境中身體調(diào)節(jié)功能失衡,產(chǎn)熱大于散熱,導(dǎo)致核心溫度迅速升高,超過40℃,伴有皮膚灼熱、意識(shí)障礙(例如譫妄、驚厥、昏迷)及多器官功能障礙的嚴(yán)重致命性疾病,是中暑最嚴(yán)重的類型,一旦發(fā)生,死亡率極高。

為什么會(huì)得熱射病?

高溫高濕的氣候因素和高強(qiáng)度體力活動(dòng)是導(dǎo)致熱射病最主要的危險(xiǎn)因素。

根據(jù)發(fā)病原因和易感人群的不同,熱射病可分為勞力型熱射病和非勞力型熱射病(又稱經(jīng)典型熱射病)。勞力型熱射病主要由于高強(qiáng)度體力活動(dòng)引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病。經(jīng)典型熱射病主要由高溫和(或)高濕環(huán)境因素引起,通常沒有劇烈的體力活動(dòng)。

熱射病的常見癥狀有哪些?

熱射病的常見癥狀有:

1. 體溫升高:體溫升高是熱射病的主要特征。患者核心體溫多在40℃以上。

2. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙是熱射病的主要特征,早期即可出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害,表現(xiàn)為:譫妄、嗜睡、癲癇發(fā)作、昏迷等;還可出現(xiàn)其他神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn),包括行為怪異、幻覺、角弓反張、去大腦強(qiáng)直等。部分患者后期可遺留長期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害,主要表現(xiàn)為注意力不集中、記憶力減退、認(rèn)知障礙、語言障礙、共濟(jì)失調(diào)等。

3. 其他癥狀:頭痛、惡心、皮膚發(fā)紅、皮溫升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痙攣或無力。

熱射病應(yīng)該怎樣急救處理?

熱射病可能危及生命,在試圖給患者降溫的同時(shí),周圍其他人應(yīng)幫忙撥打急救電話。

1. 將患者轉(zhuǎn)移到陰涼的地方。

2. 無論使用何種方法,迅速給患者降溫。如將患者浸泡在浴缸的涼水里;將患者放在涼水淋浴下;用澆花的涼水噴灑在患者身上;用涼水擦拭患者的身體;涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部、腋下及大腿根部;天氣干燥時(shí),將患者裹在涼水浸濕的單子或衣物里用風(fēng)扇猛吹。

3. 熱射病患者的肌肉可能發(fā)生不自主的抽搐。遇到這種情況時(shí),要避免患者傷害到自己。不要在患者的嘴里放任何東西,不要試圖給患者喂水。如果患者發(fā)生嘔吐,翻轉(zhuǎn)患者的身體使其側(cè)躺,以確保其呼吸道通暢,避免誤吸發(fā)生。

如何預(yù)防熱射病?

降低熱射病病死率的關(guān)鍵在于預(yù)防。最有效的預(yù)防措施是避免高溫(高濕)及不通風(fēng)的環(huán)境、減少和避免中暑發(fā)生的危險(xiǎn)因素、保證充分的休息時(shí)間、避免脫水的發(fā)生,從而減少熱射病的發(fā)生率及病死率。

高溫天氣 健康提示

1. 天氣炎熱和濕度較大時(shí),應(yīng)盡量避免強(qiáng)體力勞動(dòng)。如需在高溫條件下行走或鍛煉,請(qǐng)不要馬上進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)慢慢開始,逐漸增加強(qiáng)度,讓身體慢慢適應(yīng)外界的環(huán)境。

當(dāng)已經(jīng)感覺到心跳加重且胸悶憋氣,尤其是感到頭暈、意識(shí)模糊、虛弱,甚至要暈倒的時(shí)候,應(yīng)立即停止一切活動(dòng)!迅速找到陰涼通風(fēng)處休息。

2. 合理安排作息時(shí)間,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀、鎂、鈣鹽防暑降溫飲料,家中常備防暑降溫藥品(如清涼油、風(fēng)油精、人丹或藿香正氣水)。需低鹽飲食者,在補(bǔ)充鹽分之前,應(yīng)當(dāng)咨詢醫(yī)生。

3. 高溫天氣時(shí),不要飲用含酒精或大量糖分的飲料,這些飲料會(huì)導(dǎo)致失去更多的體液。同時(shí),還應(yīng)避免飲用過涼的冰凍飲料,以免造成胃部痙攣。對(duì)于某些需要限制液體攝入量的病人,高溫時(shí)的飲水量應(yīng)遵循醫(yī)囑。

4. 冰袋降溫時(shí),放置地方應(yīng)在頸部兩側(cè)、大腿根或腋下,這些地方血管豐富,降溫效果好,注意避開枕后、耳郭、心前區(qū)、腹部、陰囊、足底等部位,防止腹瀉等副反應(yīng)。可用毛巾包裹冰袋,防止凍傷。

5. 藿香正氣水或十滴水都可以起到解暑作用,但要考慮病人是否耐受。神志不清的病人可能不具備服藥條件;兒童、孕婦則需遵醫(yī)囑;駕駛員和高空作業(yè)人員要考慮藥物中的酒精成分;服用頭孢類抗生素的病人不能同時(shí)服用藿香正氣水。

6. 有時(shí)在看似“涼爽”的悶熱潮濕的天氣下,即便人體大量排汗,其熱量也很難散發(fā)出去,如不及時(shí)補(bǔ)充水分,體溫會(huì)迅速上升,也會(huì)引發(fā)中暑。

7. 不要將嬰幼兒或兒童單獨(dú)留在車?yán)铮词乖谶€算涼爽的天氣里。因?yàn)椋谔栒丈湎拢噧?nèi)溫度仍然會(huì)迅速升高,會(huì)造成孩童嚴(yán)重中暑,甚至有致死的風(fēng)險(xiǎn)。

8. 穿著合適的衣服,并涂抹防曬用品。在室外,應(yīng)當(dāng)盡量選擇輕薄、寬松及淺色的服裝,并注意防曬、降溫。可以佩戴寬帽檐的遮陽帽、太陽鏡,并涂抹SPF(防曬系數(shù))≥ 15 的防曬用品(UVA/UVB 防護(hù))。

(來源:健康北京)

 

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