長江日報融媒體1月8日訊半年來被便秘困擾，靠喝酸奶幫助排便。近日，67歲的劉女士因腹脹腹痛無法緩解，檢查才知道是因為甲狀腺功能減退癥引起的腸梗阻。
劉女士在醫院接受治療
劉女士家住漢陽郭茨口，半年前突然開始怕冷，全身無力，還長期便秘，經常四五天無法排便。肚子脹痛難忍時，她猛喝酸奶，喝完后再揉揉肚子，排便就會好一些。就這樣，劉女士一喝就是半年。
最近一個月來，劉女士便秘得更厲害，喝了很多酸奶也不見效果。上周一下午，劉女士出現持續性左上腹疼痛，并伴惡心嘔吐感，實在難以忍受，到武漢市中醫醫院漢陽院區急診科就診。
經檢查，劉女士心動過緩，血壓偏低，腹部平片顯示：小腸積氣積液，考慮腸梗阻。隨即被轉入重癥醫學科治療。
接診的重癥醫學科住院醫師鄒潔詳細詢問，了解到劉女士此前并無其他病史，且查體后發現她面色蒼白，眼瞼和頰部虛腫，反應遲鈍，渾身無力。綜合癥狀，高度懷疑劉女士極可能是甲狀腺功能減退造成的腸梗阻。
急查甲狀腺功能五項，彩超發現劉女士甲狀腺右葉有結節異常，驗血結果各項數值幾乎都到達檢驗上限，遠遠高于常人。劉女士被確診為甲狀腺功能減退癥伴腸梗阻。
鄒潔醫師隨即對其開展對癥腸梗阻治療，并予以補充甲狀腺激素治療，目前劉女士恢復良好，1月8日出院回家休養，以后只需要定期到門診復查甲狀腺功能。
鄒潔醫師介紹，甲狀腺功能減退癥可由多種原因引起，以原發性甲減最為多見，其中自身免疫性（抗體陽性）、甲狀腺手術和碘131治療三大原因占90%以上。甲狀腺功能減退癥較典型患者，可能會出現畏寒乏力、手足腫脹感、嗜睡、記憶力減退、少汗、體重增加等癥狀，在消化方面則可造成胃、腸、膽囊的收縮力下降，腸蠕動無力，從而導致頑固性便秘，甚至出現麻痹性腸梗阻等。重癥患者，亦可出現心包積液和心力衰竭，甚至發生粘液性水腫昏迷。
因為甲狀腺功能減退癥往往發病隱匿，病程較長，有些患者由于缺乏特異癥狀和體征，極易漏診、誤診。醫師建議，市民要定期體檢甲狀腺功能。（記者胡義華 通訊員張姝 陳彥西）
【編輯：付豪】
（作者：胡義華)
