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和呼吸道相關(guān)的疾病主要是三大類(lèi)，即各種炎癥、異常增生和異物侵犯。發(fā)生于氣管、主支氣管和右中間段支氣管的梗阻，稱(chēng)為中央型氣道梗阻
呼吸道是氣體進(jìn)出身體的“交通干線(xiàn)”。呼吸道一旦出現(xiàn)了問(wèn)題，極易表現(xiàn)出氣體交換困難，或者說(shuō)是呼吸困難。
和呼吸道相關(guān)的疾病非常多，歸納起來(lái)主要是三大類(lèi)，即各種炎癥（常見(jiàn)的如鼻炎、氣管炎、支氣管炎等）、異常增生（各類(lèi)腫瘤或良性病變）和異物侵犯（食物嗆入）。這些疾病的臨床表現(xiàn)可能千差萬(wàn)別，但或多或少都伴隨有呼吸困難的問(wèn)題。因?yàn)楹粑兰膊〈蠖鄷?huì)對(duì)氣道管腔造成一定影響，使得氣體進(jìn)出體內(nèi)受到限制，從而導(dǎo)致呼吸困難。
比如說(shuō)鼻塞，就是最常見(jiàn)的一種呼吸困難。當(dāng)鼻腔因?yàn)檠装Y導(dǎo)致水腫，致使鼻腔被完全填充以后，上呼吸道就發(fā)生了問(wèn)題，感受就是用鼻子既不能順利地吸入空氣，也不能順暢地把氣喘出來(lái)。其實(shí)，鼻腔和口腔是相通的，當(dāng)受鼻塞問(wèn)題困擾時(shí)，可以通過(guò)張口的方法為呼吸提供另一個(gè)通道。假如沒(méi)有這個(gè)備用通道，一個(gè)小小的鼻炎就足以致命。
但是，備用通道只是在上呼吸道才有，過(guò)了聲門(mén)，進(jìn)入下呼吸道，氣道就成為唯一的通道。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重堵塞，如果不能及時(shí)解除，那就非常危險(xiǎn)了。當(dāng)然，由于氣道的樹(shù)狀結(jié)構(gòu)，以氣管和主支氣管為代表的大氣道與其下級(jí)的小氣道出現(xiàn)堵塞時(shí)，引發(fā)的癥狀和危害程度還是有所區(qū)別。
在臨床上，一般把氣管和主支氣管稱(chēng)為大氣道，把位于葉段以下的各級(jí)支氣管稱(chēng)為小氣道。由于小氣道分支很多，總橫截面積比大氣道要大幾十倍，內(nèi)部產(chǎn)生的氣道阻力非常小，氣流也比較慢。因此，發(fā)生在小氣道的堵塞性疾病，其急迫性和危害性相對(duì)小一些。
如果大氣道發(fā)生了堵塞，情形顯然會(huì)更加急迫。發(fā)生于氣管、主支氣管和右中間段支氣管的病變，稱(chēng)為中央型氣道病變；發(fā)生于這些區(qū)域的氣道堵塞，稱(chēng)為中央型氣道梗阻。
中央型氣道梗阻會(huì)帶來(lái)什么樣的后果？具體地說(shuō)，與病變?cè)斐傻臍獾雷瞠M窄部位的狹窄程度密切相關(guān)。關(guān)于氣管狹窄程度，目前還缺乏全國(guó)統(tǒng)一的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。煤炭總醫(yī)院經(jīng)過(guò)多年探索，推出一套對(duì)氣管狹窄進(jìn)行描述性分級(jí)和數(shù)字分級(jí)相結(jié)合的方法，逐漸得到了同行認(rèn)可。根據(jù)氣道狹窄程度分為輕（Ⅰ級(jí)）、中（Ⅱ、Ⅲ級(jí)）、重度（Ⅳ級(jí)）和極重度（Ⅴ級(jí)）。一般而言，輕度狹窄患者無(wú)明顯臨床癥狀，中度狹窄則出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣短等癥狀，而重度狹窄出現(xiàn)明顯呼吸困難，極重度則隨時(shí)有窒息的危險(xiǎn)。
