新聞記者 晏雯
通訊員 胡夢 黎婉婷
隨著冬棗豐收季的來臨，一顆顆香甜的大棗成了不少市民的心頭好。然而，54歲的趙女士（化姓）近日因一顆不起眼的小棗核，被送進了手術室。專家在此提醒廣大市民，誤吞異物后切勿盲目采取吞飯、喝醋等“土辦法”解決，而應盡快就醫檢查，以免造成嚴重后果。
前幾天，趙女士在家品嘗冬棗時，不小心將一顆棗核吞了下去。由于當時上腹部并沒有明顯不適，她也就沒有太當回事。她心想，這么一顆小棗核，應該過一天就能自己排出來了吧。然而，兩天后，趙女士卻突然感到下腹劇烈疼痛，還發起了燒。心急如焚的她趕忙來到湖北省中醫院（湖北中醫藥大學附屬醫院）光谷院區婦科就診。
接診醫師詳細詢問了趙女士的病情，并建議她進行血常規及腹部CT檢查。檢查結果一出來，大家都嚇了一跳：白細胞、C反應蛋白等指標明顯升高，腹部CT更是顯示腸內有異物留存，還伴有少量盆腔積液。趙女士隨即被轉入胃腸外科進行進一步治療。
胃腸外科的曹鈞副主任醫師為趙女士進行了詳細的體查，發現她下腹存在明顯的壓痛及反跳痛。結合CT影像和癥狀，曹鈞判斷很可能是腸內異物導致了腸道穿孔?！澳c道穿孔會引起腹腔感染、化膿，如果不及時取出異物，后果不堪設想，甚至可能發展為感染性休克。情況非常危急，必須馬上手術！”在征得家屬同意后，曹鈞立即為趙女士實施了急診手術。
手術中，曹鈞發現那顆長達3.5厘米的棗核已經刺穿了小腸，腸間及盆腔內聚集了不少膿液，部分小腸表面甚至已經被膿苔覆蓋。他小心翼翼地將異物取出，并對穿孔部位進行了修補。手術進行得非常順利，趙女士終于轉危為安。
胃腸外科的孫相鈞副主任醫師提醒市民朋友們，棗核非常堅硬且不易被消化，兩端又十分尖銳，很容易嵌頓或刺破消化道的各個器官?！疤貏e是小腸，管徑細、長度長，腸壁又相對脆弱，很容易被銳器劃傷甚至穿孔?！睂O相鈞說，棗核嵌頓在腸道內可能導致腸梗阻，引起腹脹、腹痛、排氣排便減少等癥狀；一旦穿破腸管，就會引起腹腔感染、化膿；如果進入大腸并造成穿孔，由于大腸內細菌較多，很容易引發菌血癥、敗血癥、膿毒血癥等嚴重并發癥。
那么，一旦發現誤吞了棗核該怎么辦呢？孫相鈞指出，首先要立即停止進食，切勿盲目采取進食、喝水、喝醋或劇烈跑跳等方式試圖自行處理。同時，要密切觀察是否有胸痛、吞咽困難、嘔血等癥狀出現。最穩妥的做法是及時到醫院就診，聽從醫生的建議進行CT、胃鏡等檢查，以確定棗核的具體位置和大小。醫生會根據患者的具體情況給出治療方案，如自然排出、內鏡取出或手術治療等?；颊咭欢ㄒ爮尼t生的建議，積極配合治療，以免延誤病情。
（圖片由湖北省中醫院提供）
