吃了一輩子的海鮮
寧波陳阿姨（化名）怎么也沒想到
自己竟被一條海鱸魚害得差點(diǎn)截肢
原來是感染了創(chuàng)傷弧菌
醫(yī)生提醒：處理海鮮時(shí)
千萬要注意這些“水產(chǎn)刺客”
否則甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)
類似情況每年都有發(fā)生
被魚刺扎了一下
她從手掌到手臂腫得動(dòng)彈不得
當(dāng)天上午，陳阿姨在菜場(chǎng)里買了一條鮮活的海鱸魚，準(zhǔn)備回家清蒸。上午10點(diǎn)左右，她正在廚房處理魚時(shí)，左手虎口處突然傳來一陣刺痛。陳阿姨一看是被魚刺扎了一下，但沒有流血，她也就沒在意。
當(dāng)晚12點(diǎn)，陳阿姨發(fā)燒至38℃，還伴有寒顫，家人立即把她送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。血液檢查顯示有炎癥指標(biāo)，醫(yī)生為她進(jìn)行輸液抗炎治療。
到了第二天中午，陳阿姨被魚刺劃傷的虎口至手背出現(xiàn)腫脹。見狀不妙，她來到寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院急診科就診。
由于病情發(fā)展迅速，陳阿姨手背上出現(xiàn)發(fā)黑、烏青。接診醫(yī)生王俊懷疑不是普通的細(xì)菌感染，一邊安排其住院對(duì)癥治療，一邊進(jìn)行基因檢測(cè)。
治療期間，細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果證實(shí)陳阿姨為海洋創(chuàng)傷弧菌感染，與此同時(shí)，她的病情進(jìn)一步加重。入院不到24小時(shí)，整個(gè)左手從手掌到手臂都腫了起來，又痛又癢，皮膚表面冒出水泡，且部分壞死感染，動(dòng)彈不得。再發(fā)展下去，不但左手可能保不住，甚至?xí)驗(yàn)槟摱拘孕菘思岸嗥鞴俟δ苷系K危及性命。
經(jīng)手術(shù)評(píng)估及充分準(zhǔn)備，王俊團(tuán)隊(duì)為陳阿姨施行徹底擴(kuò)創(chuàng)、減壓松解、清理感染毒源等手術(shù)。術(shù)后，又為陳阿姨進(jìn)行強(qiáng)力的抗感染處理，她的患臂疼痛、麻木感明顯緩解，逐漸消腫，情況轉(zhuǎn)危為安。
這種人更容易被攻擊
據(jù)王俊介紹，創(chuàng)傷弧菌（vibrio vulnificus，VV）或稱海洋弧菌，為隸屬于弧菌屬的革蘭陰性菌，有“食肉菌”之稱，是致死率極高的致病弧菌。
這種棲息于海洋中的細(xì)菌，夏天是它活動(dòng)的高峰期。如被感染這種細(xì)菌的海洋魚類、貝類、蝦、蟹等刺傷，或食用了被創(chuàng)傷弧菌感染的產(chǎn)品，甚至傷口暴露在含有這種細(xì)菌的海水中，就可能感染此菌。
被感染后若得不到及時(shí)有效治療，患者可能被迫截肢保命，死亡率很高。“我們以前就遇到過更嚴(yán)重的患者因?yàn)闆]有及時(shí)就醫(yī)，不得不進(jìn)行截肢。”
創(chuàng)傷弧菌感染的癥狀有哪些？
創(chuàng)傷弧菌感染的主要癥狀分為以下三類：原發(fā)性膿毒癥：占比最高，達(dá)43.1%，病情嚴(yán)重可危及生命；創(chuàng)傷感染：占45.9%，通常因身體原有創(chuàng)口接觸帶菌海水或被海生動(dòng)物刺傷而感染，表現(xiàn)為皮膚、肌肉壞死，并可能迅速發(fā)展為繼發(fā)性膿毒癥，嚴(yán)重時(shí)需截肢；胃腸炎：占比最少，約為5%，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等消化道癥狀，癥狀較輕。
“其實(shí)在日常生活中被海鮮扎傷比較常見，但真正引起嚴(yán)重感染的并不多。一般來說，年高體弱、免疫力低下的人群更容易被感染。”王俊提到，陳阿姨年紀(jì)大又免疫力低下，易成為創(chuàng)傷弧菌攻擊的對(duì)象。但年輕人群也不可掉以輕心，對(duì)于近來有海水、海鮮接觸史（尤其是體表有傷口），且出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚損害并快速蔓延等癥狀的患者，應(yīng)提高警惕，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行處理。
感染創(chuàng)傷弧菌后如何應(yīng)對(duì)？
若在接觸海水或者海產(chǎn)品后出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、嘔吐、低血壓等癥狀，或者出現(xiàn)局部皮膚腫脹、疼痛明顯，等癥狀，請(qǐng)立即就醫(yī)，并告知醫(yī)生有海水或者海產(chǎn)品接觸史。
一般情況下，創(chuàng)傷弧菌感染的發(fā)生概率較小，但一旦發(fā)生感染，發(fā)病很快，48小時(shí)內(nèi)死亡率可超過50％，如果超過72小時(shí)未接受有效治療，感染的死亡率將會(huì)趨近100%。因此，創(chuàng)傷弧菌感染盡管發(fā)病率低，但死亡率很高，我們應(yīng)該積極預(yù)防，不可掉以輕心。
處理生鮮海產(chǎn)品時(shí)戴手套，以防被刺傷。若不慎被刺傷，應(yīng)立即擠出傷口處的血液，并用清水清洗干凈，使用酒精或者碘伏等消毒劑消毒傷口，切勿使用生理鹽水或?qū)Ⅺ}撒到傷口。創(chuàng)傷部位應(yīng)避免接觸海水或海產(chǎn)品。盡量將海產(chǎn)品完全煮熟后再食用。
來源：寧波晚報(bào)
