新聞記者 廖仕祺
通訊員 彭祎 楊傲
青光眼的病因復雜多樣，除了常見的遺傳、藥物等，眼外傷也是一類重要的因素。64歲的賀爹爹（化姓）因騎車時左眼被竹子彈傷，導致晶狀體脫位并繼發青光眼，眼壓飆升，視力驟降，經武漢大學附屬愛爾眼科醫院青光眼專科吳作紅主任團隊手術治療，眼壓才得以回歸正常水平。
賀爹爹家住湖北咸寧，一個月前，他騎摩托從竹林間的小道上疾馳而過，左眼不慎撞到一竿硬邦邦的竹枝。“當時左眼疼得要命，看啥都模模糊糊的，好似天旋地轉。”他回憶道。隨后，賀爹爹出現了視力下降、眼睛紅腫疼痛等不適，連帶著腦瓜子也嗡嗡地疼，在當地鄉鎮衛生院接受局部用藥降眼壓治療數日，卻不見好轉。近日，他來到武漢大學附屬愛爾眼科醫院就診。
該院青光眼專科主任吳作紅檢查發現，賀爹爹的左眼視力僅剩0.06，眼壓高達60毫米汞柱，遠超正常人的眼壓范圍（10-21毫米汞柱），左眼前房極淺、房角關閉，另有晶狀體脫位、瞳孔散大、結膜睫狀充血、角膜霧狀水腫等癥狀。經過一番詢問，吳作紅主任判斷賀爹爹患上了外傷性晶狀體脫位誘發的左眼繼發性閉角型青光眼。
“不小心被竹子彈了一下，怎么就得了青光眼？”賀爹爹有些不解。“患者雙眼本就存在前房淺、房角狹窄等情況，房水流通不暢，進展為青光眼的風險很大，遭受眼球鈍挫傷后，晶狀體懸韌帶容易斷裂導致脫位，使房角關閉，阻礙房水向前房角的代謝排出，促使眼內壓升高，繼而引發青光眼。”吳作紅主任解釋道。
之后，賀爹爹分別接受了左眼前房穿刺術、房角分離術、激光虹膜周邊切除術及白內障手術等治療。出院時，賀爹爹的眼部情況良好，左眼視力恢復至0.1，眼壓更是從起初的60毫米汞柱降至16毫米汞柱。
吳作紅主任表示，從臨床看，外傷性繼發性青光眼較為常見，晶狀體脫位繼發的青光眼治療起來相對困難，因此把握治療黃金期至關重要。他提醒，眼外傷繼發性青光眼或當即發作，或潛伏數載，故需嚴密追蹤，若不幸遭受眼外傷，一旦出現視力下降、視物模糊、眼睛脹痛等不良反應，尤其是高度近視或遠視、有青光眼家族史的中老年人群，應第一時間前往醫院眼科檢查治療。
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（武漢大學附屬愛爾眼科醫院供圖）
