圖為陳勁草（右）在直播現場
楚天都市報記者李晗通訊員高翔實習生李雯倩
攝影：楚天都市報記者曲嚴
“名專家的視頻公開課，老百姓的健康大管家”。8月16日下午，曾經入圍中國名醫百強榜、能在1毫米血管上縫12針、讓手術如鐘表般精密運行的武漢大學中南醫院神經外科主任陳勁草做客《名醫來了》第22期，他結合自己的工作經歷和臨床病例，為廣大讀者和網友詳細介紹如何護腦。楚天都市報官方微博、楚天都市報頭條號、企鵝號及看楚天APP同步直播。
長期玩手機易引發腦腫瘤
近年來，腦瘤已經成為危害人類生命健康的高發病率腫瘤之一。網上有一種說法，手機、電腦發出的輻射電波有促進細胞癌化的作用，現在人們使用手機、電腦等電子產品越來越頻繁，導致腦腫瘤發病率逐年走高。陳勁草表示，手機等電子產品都會產生電輻射，對人體大腦確實有影響。有研究顯示，如果每天持續使用手機等電子產品1個小時，超過十年，腦腫瘤的發病幾率會增加40%。“長期沉溺于手機，甚至熬夜通宵玩手機，作息時間紊亂，給癌細胞以更多可乘之機。”陳勁草提醒，成年人每天連續用手機半個小時，就要休息十分鐘。手機等電子產品的電輻射對兒童的危害更大，未成年人特別是兒童大腦還處于發育階段，對電輻射等外界影響更加敏感。因此，家長應該嚴格控制孩子玩手機的時間。
陳勁草介紹，飲食結構不健康，新鮮瓜果蔬菜攝入量少也易導致腦腫瘤高發。多吃蔬菜和新鮮水果可以預防腦腫瘤。腦腫瘤的發生還與長期接觸殺蟲劑、溶劑、染料和甲醛等化學試劑有直接關系，懷孕女性在產前接觸酒精、染發劑等，會增加胎兒患腦腫瘤的風險。
腦腫瘤并不是非切不可
哪些腦腫瘤必須切，哪些不必切？
陳勁草介紹，大腦存在管理人的語言、動作等功能的不同功能分區，這些功能區分布在大腦表面皮質層和深部核團，一旦這些功能區受損，會導致不會說話、癱瘓、情緒明顯變化等，如果損傷了呼吸、心跳的管理中樞，還會引發生命危險。位于大腦中間深處的腦干、丘腦是人體最重要的地方、最需要保護。所以判斷腦腫瘤需不需要手術，最關鍵的是瘤體位置和大小，以及是不是遠離功能區，是否長在表層或深部等等。這些都需要具有豐富經驗的神經外科醫生做出專業判斷。“大部分腦腫瘤需要切除，即使局部切除對患者也有益處。”陳勁草表示，腦部良性腫瘤大部分可以做到完全切除，只有部分侵及深部重要結構的良性腫瘤，為了不造成嚴重的功能損害可能不能完全切除干凈。而腦部的惡性腫瘤手術往往不能達到真正意義上的完全切除，因為腦部惡性腫瘤是浸潤性生長，顯微鏡或肉眼觀察的情況可能不完全準確，在切除部位的周邊可能還存在有惡性腫瘤細胞，但盡可能的減量切除是必要的。
很多患者一聽說得了腫瘤，只想著第一時間做手術最安全，這種觀點并不正確。陳勁草表示，有的腦腫瘤屬于良性，生長較慢，數十年瘤體都沒變化。既不影響生活，也不會出現其他部位的轉移，手術就沒有必要。靠近腦干、丘腦的腫瘤，也不建議手術。
以前危險的手術現在安全了
“大腦是‘人體司令官’，一些人認為比起其他部位的腫瘤，腦腫瘤對生命的威脅更大，實際上這種看法并不完全正確。”陳勁草認為，腦腫瘤確實不能輕視，但是大部分腦瘤是能夠得到有效治療的，尤其是一些良性腦瘤，可以完全治愈。
五成左右的惡性腫瘤最后都會出現腦轉移，有些腦腫瘤雖并非惡性，但若不及時手術，逐漸增長會導致患者偏癱、失語等癥狀，但在大腦中“切瘤”，稍有不慎可能引發災難性后果，令許多查出腦腫瘤的患者談切瘤色變。“腦部手術確實對精細程度要求很高，一旦稍有偏差，就可能給患者身體造成嚴重損害甚至危及生命。”陳勁草表示。以往這些情況下，一般建議進行放療和化療。失去手術機會，該切的卻不能切，這是讓患者最痛苦的問題。隨著醫療設備的不斷更新完善，腦部手術的禁區越來越少，可以手術的范圍越來越大。
陳勁草介紹，如今一些實力較強的醫院，腦腫瘤手術都會有導航系統配合，原理如同開車時用的衛星導航，將腫瘤設為“目的地”，迅速將一些功能區、大血管、神經所在的位置標注出來，讓主刀醫生順利避開這些危險部位，設計出最為優化的方案，既能夠最大范圍切除腫瘤，又能夠最大限度減少損傷，令很多原本風險很大的手術變得安全。所以如果有需要手術的患者，完全可以放心地配合醫生完成手術。
45歲以上人群每年應查腦血管
隨著社會的發展，競爭越來越激烈，人們的生活壓力逐漸增大，生活方式也在發生變化，睡眠不足、吸煙酗酒、過多的攝入高熱量、高膽固醇的食物等，都會導致腦血管疾病高發。陳勁草表示，與腦腫瘤相比，腦動脈瘤等腦血管疾病往往更為兇險，一旦發作容易引發腦卒中等急癥。每年最熱的7、8月是腦血管疾病發作的高峰期，尤其是中老年人尤其需要提防。“夏季人體活動量大，因此會隨之流失大量水分，一些市民沒有經常喝水補水的觀念，容易出現血液粘稠的情況。”陳勁草表示，晚上睡覺前和早晨起床后應喝一杯水，降低血液黏稠度預防血栓，可以有效減少腦血管疾病。同時室內空調溫度不宜太低，保持規律的睡眠習慣；飲食上盡量清淡，多吃青菜、水果等富含纖維的食物。如果常常出現莫名眩暈頭痛，一定要警惕腦血管病。
陳勁草提醒，合理膳食、戒煙限酒，適量運動可以有效預防腦血管病。45歲以上人群應該在體檢時查一查腦血管，了解血管形態，評估血管阻塞程度。有腦血管病家族史、經常頭痛頭暈，記憶力明顯下降，或長期從事高強度工作、壓力較大的人群，最好每年檢查一次腦血管。
