長江日報(bào)5月17日以《“病來如山倒，他第一個(gè)送上肩膀”》為題，跟蹤報(bào)道村醫(yī)劉志強(qiáng)的行醫(yī)檔案，引起了社會(huì)的持續(xù)關(guān)注。當(dāng)日，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院社會(huì)醫(yī)學(xué)研究所所長盧祖洵教授在接受長江日報(bào)記者采訪時(shí)，表達(dá)了對劉志強(qiáng)的敬意。他說，村醫(yī)是得天獨(dú)厚的“健康守門人”，打造農(nóng)村15分鐘就醫(yī)圈，離不開村醫(yī)的“肩膀”這一有力支撐。
村醫(yī)要像劉志強(qiáng)一樣，“肩膀”既溫柔又過硬
作為中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)社會(huì)醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員、武漢市基層衛(wèi)生協(xié)會(huì)會(huì)長，盧祖洵研究基層衛(wèi)生健康30余年。讀罷劉志強(qiáng)的故事，盧祖洵說，在我國衛(wèi)生服務(wù)體系當(dāng)中，基層衛(wèi)生依然是最薄弱、最需要改進(jìn)的環(huán)節(jié)，偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村更是離不開村醫(yī)。
盧祖洵教授參加基層衛(wèi)生學(xué)術(shù)活動(dòng)。
他形象地比喻：“村醫(yī)的肩膀要為村民們撐起‘疾病的大山’。劉志強(qiáng)的肩膀是溫柔的，他對村民充滿熱忱；他的肩膀是堅(jiān)實(shí)的，用過硬技術(shù)解除村民病痛。”
“村民迫切需要能看得好病的村醫(yī)。”盧祖洵發(fā)現(xiàn)，劉志強(qiáng)在鄉(xiāng)村行醫(yī)中，遇到常見病能夠醫(yī)治，遇到急癥能先正確處理后轉(zhuǎn)診，遇到慢病能管起來……他很好地履行了醫(yī)者職責(zé)，基層群眾信任他，他稱得上是村醫(yī)中的優(yōu)秀代表。
盧祖洵特別提到，目前在我國村醫(yī)群體當(dāng)中，像劉志強(qiáng)這樣取得相關(guān)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的僅在少數(shù)，而劉志強(qiáng)在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)后，仍堅(jiān)守在村醫(yī)崗位服務(wù)村民，“是非常難能可貴的”。
打造農(nóng)村15分鐘就醫(yī)圈，“劉志強(qiáng)式”村醫(yī)不可或缺
有網(wǎng)友提出，現(xiàn)在交通這么發(fā)達(dá)，是不是越來越不需要村醫(yī)了，大家直接去更好的醫(yī)院？盧祖洵表示，在一些交通發(fā)達(dá)的大城市，在中東部地區(qū)的小城鎮(zhèn)，確實(shí)很多村民有條件去更好的大醫(yī)院。但是，即使是大城市也有偏遠(yuǎn)地區(qū)，在部分老齡化較嚴(yán)重的鄉(xiāng)村，村醫(yī)仍是他們的第一“健康守門人”。
盧祖洵以劉志強(qiáng)服務(wù)的漢江村舉例，漢江村在武漢西南端，緊鄰仙桃，河湖交錯(cuò)，村民都是支持國家建設(shè)、遠(yuǎn)離故土而來的鄉(xiāng)親，而且以留守老人居多。這里的老人有個(gè)頭疼腦熱，盼望著就在村子里解決問題；有了大病，盼望身邊有個(gè)醫(yī)生能夠告訴他們?nèi)ナ裁瘁t(yī)院看什么科，甚至代為聯(lián)系；發(fā)生急癥時(shí)，像劉志強(qiáng)處理過的心梗、腦血管意外、蜂蜇傷、農(nóng)藥中毒、急腹癥、小兒高熱等，村醫(yī)及時(shí)正確的處理成為搶救成功的前提。“村醫(yī)就是村民的保護(hù)神，是了不起的。”
他說，打造農(nóng)村15分鐘就醫(yī)圈，“劉志強(qiáng)式”村醫(yī)不可或缺。在過往的調(diào)研中，他多次聽到來自大醫(yī)院的聲音：幸虧基層醫(yī)生為患者進(jìn)行了科學(xué)的院前急救，為生命的復(fù)蘇贏得寶貴的時(shí)間。
做離村民最近的醫(yī)生，做新一代職業(yè)化村醫(yī)
盧祖洵說，在長江日報(bào)報(bào)道中讀到，劉志強(qiáng)行走在村民中，走家串戶拉家常，在聊天中告訴村民“飲食如何合理搭配”，貼切形容“鹽怎么吃”等，利用各種機(jī)會(huì)傳播健康知識(shí)；劉志強(qiáng)定期上門探訪重點(diǎn)人群，確保“每周一見”指導(dǎo)村民長期規(guī)范用藥，將慢性病管好管住，防止惡化。
盧祖洵認(rèn)為，預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)有效的健康策略，而村醫(yī)是離村民最近的醫(yī)生，有著得天獨(dú)厚的條件，成為村民的“健康管理”者。他以“老高糖”為例，“老”是指65周歲及以上的老年人；“高”是指滿35周歲及以上患有高血壓的人群；“糖”是指滿35周歲及以上患有糖尿病的人，這些慢性病如果通過村醫(yī)服務(wù)做到早發(fā)現(xiàn)早控制，將大大減少個(gè)人疾病負(fù)擔(dān)、節(jié)約社會(huì)資源。
“時(shí)代在發(fā)展，對村醫(yī)提出了更高要求。村醫(yī)如果不能解決問題，村民們必然舍近求遠(yuǎn)，造成就醫(yī)成本的提高和社會(huì)資源的浪費(fèi)。”盧祖洵建議，提高基層醫(yī)療水平，首先要培養(yǎng)一支有熱情、有素質(zhì)的年輕村醫(yī)，可以通過優(yōu)厚政策吸引具學(xué)歷教育背景的醫(yī)學(xué)生前來，也可以通過訂單定向的方式提前培養(yǎng)一批有志于當(dāng)村醫(yī)的醫(yī)學(xué)生。
他認(rèn)為，要通過提高工資待遇、提供長期職業(yè)規(guī)劃，讓懷著熱情和希望的年輕村醫(yī)愿意像劉志強(qiáng)一樣扎根在鄉(xiāng)村，成為村民們信任的新一代職業(yè)化村醫(yī)。
村醫(yī)“頂班”6年不走了
（長江日報(bào)記者羅蘭）
