“政府工作報告提出‘推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局’‘加強養(yǎng)老服務(wù)保障’，讓我倍感振奮。”3月5日，全國人大代表、市社會福利和醫(yī)療康復(fù)中心黨委副書記、主任謝志斌告訴記者。
作為一名醫(yī)療戰(zhàn)線的人大代表，人民群眾醫(yī)療健康是謝志斌關(guān)注的重點。今年全國“兩會”，他提出了加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老建設(shè)的建議。
謝志斌在工作中發(fā)現(xiàn)，有不少需要長期醫(yī)療護理服務(wù)但達到出院條件的老年患者，寧愿留在醫(yī)院里，也不愿意去養(yǎng)老院或康養(yǎng)中心。“因為醫(yī)院里有專業(yè)的醫(yī)生護士，還能享受醫(yī)保報銷。”謝志斌解釋，這導(dǎo)致醫(yī)療資源浪費或過度消耗，而養(yǎng)老資源閑置。
謝志斌介紹，我國老年人口呈現(xiàn)規(guī)模大、增長快、慢性病患病率高、高齡失智失能化特征。很多大病康復(fù)期、慢性病老人往往無法在傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)中得到良好照料。與普通養(yǎng)老機構(gòu)相比，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)優(yōu)勢明顯，不僅可為入住老人提供生活照料，還為老人提供醫(yī)療護理、康復(fù)保健、心理治療、臨終關(guān)懷等服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)保障供給成為家庭所盼、社會共期。但是，由于存在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中醫(yī)療費用報銷會擠占有限醫(yī)保資源的誤區(qū)，導(dǎo)致醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)醫(yī)保報銷不暢通，加上政策層面對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)和安寧療護政策支持力度不夠、失智失能老人長期護理險制度未能達到全覆蓋，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)發(fā)展受到制約。
因此，謝志斌建議大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式。一是健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)醫(yī)保資格準入機制并完善監(jiān)管措施，醫(yī)保部門核定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)醫(yī)保定點資質(zhì)及報銷標準，加強對其醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，完善醫(yī)保結(jié)算方式，避免“套保”、“騙保”、“斷保”現(xiàn)象發(fā)生。二是加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)和安寧療護的政策支持力度，對開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)和安寧療護工作的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)給予專項經(jīng)費支持，并將相關(guān)費用納入醫(yī)療保險及其他補充醫(yī)療保險范疇。三是大力推廣長期護理保險，國家層面擴大長期護理保險試點范圍；省級層面加大試點申報指導(dǎo)力度，優(yōu)化保障政策，推動長期護理保險政策早日落地落實；市級層面建立結(jié)余資金劃轉(zhuǎn)、單位繳費、個人繳費、財政補助等方式相結(jié)合的多元籌資渠道，在系統(tǒng)搭建上著力，確保“閉環(huán)管理”。
此外，謝志斌還提出了強化地市級精神專科醫(yī)院醫(yī)療人才建設(shè)的建議。
