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小結石12年“長”成大結石,男子險丟半個腎
2018-11-19 17:21:00 來源: 長江日報


  手術前,張先生的左腎已明顯萎縮 通訊員供圖
  長江日報融媒體11月19日訊 “左腎盂積水、左腎巨大鑄形結石、左腎萎縮……”武漢的張先生怎么也沒想到,12年前的小結石竟盤踞在他腎臟內“生根發(fā)芽”,差點毀了半個腎。好在醫(yī)生冒險幫其成功微創(chuàng)清石,保住腎臟。19日,張先生已經(jīng)病情穩(wěn)定、即將出院。
  年近50歲的張先生,自12年前便因血尿查出左腎有小結石,后經(jīng)治療癥狀得以迅速緩解,心存僥幸的他便沒再去復查,僅僅通過嚴格禁食菠菜、動物內臟等易發(fā)結石的食物來控制。飲食注意了,飲水卻一直沒有跟上,一天下來口干舌燥之余,才勉強喝上一小杯。
  半個月前,張先生突覺左腰部隱隱作痛,以為忍忍便能好轉,哪知不僅脹痛加劇,每天都要發(fā)作三四次,每次痛達半小時,嚴重影響了正常工作生活,“莫非又長結石了?”一周前,他來到長江航運總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院泌尿外科尋求診治。
  當時,張先生左腎已明顯萎縮了2/3,且充斥大塊異形鹿角狀的鑄形結石,填滿了大部分腎盂、腎盞,形成梗阻,嚴重阻礙了尿液的下行排出。為保住受損的左腎,接診專家魏世平主任決定為張先生手術取石:通過實施經(jīng)皮腎鏡下的氣壓彈道碎石手術,將張先生的結石化整為零取出。
  是什么原因“養(yǎng)大”了張先生的結石呢?魏世平推測,或許與其內分泌代謝異常有關,張先生屬于好發(fā)結石的體質,最好多喝水促進排尿,同時每半年做一次B超觀察結石變化,但他12年來不僅沒做任何復查,飲水量也遠遠不夠,這些都會導致結石滯留在腎內“生根發(fā)芽”產(chǎn)生梗阻,危及腎臟。
  魏世平提醒,結石重在預防,一旦發(fā)現(xiàn)應盡早就醫(yī)處理,如果結石小于6毫米在局部停留時間不超過2周并且無明顯并發(fā)癥,可嘗試通過增加飲水量或遵醫(yī)囑用藥促排,而一旦結石直徑增大導致梗阻加重、腎功能受損、反復血尿、泌尿系感染等并發(fā)癥出現(xiàn),建議經(jīng)醫(yī)生評估后,酌情考慮手術取石。(記者汪文琪 通訊員金靜 周珊)
  【編輯:符櫻】
  (作者:汪文琪)
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