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12歲女孩身高1.5米體重115公斤,做腹腔鏡手術要定制加長器械
2018-10-30 19:05:00 來源: 長江日報

  為小靜專門定制的加長穿刺套管 通訊員張祖國 攝


  定制的穿刺套管比常規穿刺套管長出不少。通訊員張祖國 攝

  宋曉婕正在給小靜做手術。通訊員張祖國 攝


  長江日報融媒體10月30日訊(記者王春嵐 通訊員薛源)12歲女孩因病需做腹腔鏡手術,可經驗豐富的醫生面對她卻犯了難:不是手術太復雜,而是女孩太胖,身高僅1.5米的她,體重高達115公斤,腹部脂肪太厚,手術器材長度不夠。醫院緊急定制加長手術器材,終于順利手術。
  “回去一定督促孩子減肥!”媽媽付女士說,今后要嚴格控制女兒的飲食,讓她動起來、瘦下去。
  12歲娃重115公斤
  做手術器材不夠長
  女孩名叫小靜(化名),家住黃岡。10月12日凌晨,她突然左下腹疼痛,當地醫院B超檢查認為是左側附件區可能有囊腫。考慮到小靜體重約為同齡孩子的3倍,屬于嚴重肥胖,當地醫院建議她前往武漢就診。媽媽付女士帶著小靜來到武漢市婦幼保健院,醫生確診她患有輸卵管系膜囊腫,建議在全麻狀態下做腹腔鏡手術切除囊腫。
  這本是一場尋常手術,但因為小靜的特殊體重,導致執行起來困難重重。武漢市婦幼保健院婦科主任醫師宋曉婕介紹,醫院一般用的穿刺套管長約10厘米,而以小靜腹壁的脂肪厚度,至少需要長20厘米的手術設備,合適的手術器械成了一個難題。
  通過各方聯系,從浙江加急為小靜“量身”訂購了一套手術器械空運至武漢,10月23日終于順利手術。
  給“重量級”患兒做手術,不僅是器材成了難題,手術風險也不小。以麻醉為例,全麻需要用氣管插管來幫病人進行機械呼吸,小靜過于肥胖,舌頭肥大、脖子短粗,氣管插管困難。麻醉藥的劑量也需要精心計算,麻醉科團隊將預想到的問題做了多套應對方案。術后,三位男醫生齊力將她抬下手術臺。
  肥胖留下健康隱患
  媽媽決心讓她減肥
  “回去一定督促女兒減肥。”30日出院,媽媽付女士告訴醫生,小靜出生體重3.35公斤,很正常,但她從小胃口就好,一餐能吃兩大碗米飯,也不挑食,慢慢就胖起來了。期間,家長也嘗試過讓孩子減肥,但看到孩子餓得直哭,不忍心了。因為肥胖,小靜近幾年沒穿過童裝,即使是大碼的成年女裝也不好買。因為肥胖,她在學校里沒有玩伴,性格十分內向靦腆。
  如今,付女士意識到孩子的肥胖問題,決心開始嚴格控制她的飲食,回去讓她動起來。
  武漢兒童醫院遺傳代謝內分泌科主任醫生黃小力稱,12歲的小靜身高1.5米、體重115公斤,BMI指數大于50%,屬于重度肥胖。兒童肥胖99%都是單純性肥胖,與遺傳、飲食、環境有關。小靜媽媽的體型與小靜一樣,也是115公斤,爸爸也是中等肥胖身材,本就具有肥胖的遺傳基因,加上平時缺乏運動,更易肥胖。
  除了患有脂肪肝、高尿酸血癥等肥胖并發癥外,小靜還出現了胰島素抵抗等2型糖尿病早期癥狀,今后還可能患有多囊卵巢綜合征的風險,影響生育。小靜肥胖的具體原因及損害還需進一步檢查,但減肥已刻不容緩。
  黃小力提醒,對于已經肥胖的孩子,家長要引起足夠重視,及時到醫院檢查,明確病因和損害,采取有效措施。減肥很難一蹴而就,需要家長和孩子從飲食到運動一起努力。
  【編輯:金鑫】



  (作者:王春嵐)
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