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?2歲娃被蛇咬傷,就醫時意外發現還有腎積水
2018-09-18 19:01:00 來源: 長江日報
  長江日報融媒體9月17日訊(記者王春嵐 通訊員高琛琛)2歲娃不慎被毒蛇咬傷,他去就醫時,還被醫生查出身患重病。目前,孩子已經擺脫蛇毒和病魔威脅,17日康復出院。
  男孩嘉嘉(化名)家住黃岡,還有一個月才滿3歲。8月初的一天,家長在其他房間忙活,突然聽到嘉嘉大哭,發現地上有血跡,嘉嘉左腳上有好幾個牙印,還在不停流血,像是被什么咬了。奶奶給孩子擦了碘伏,送到當地醫院進行消毒等處理。不久,媽媽從縣城打工回家,發現嘉嘉從腳到小腿都腫了,趕緊打車把孩子送來武漢。
  在武漢一家三甲醫院,醫生檢查后確定是蝮蛇咬傷,給嘉嘉注射了抗蛇毒血清和破傷風針,建議轉到武漢兒童醫院治療。
  武漢兒童醫院重癥醫學科醫生劉婧檢查時發現,嘉嘉的腹部又鼓又硬,不正常,可能有腫瘤。請來泌尿外科專家會診后確認,嘉嘉體內有巨大腎積水。
  嘉嘉的父母這才回憶起來,懷孕時孩子就被查出過有腎積水,當時醫生叮囑產后要定期復查,但爸爸媽媽見孩子生下來活蹦亂跳,能吃能睡,長得也胖嘟嘟的,就將復查的事忘到了九霄云外。這次得知孩子腎積水這么嚴重,甚至可能要切除一側腎臟,媽媽嚇得差點癱倒。
  經過一段時間休養,嘉嘉擺脫了蛇毒的威脅,生命體征穩定后,被轉到武漢兒童醫院泌尿外科。按照他的體重算,超過360毫升就可劃為巨大腎積水,而嘉嘉體內腎積水已有約600毫升,幾乎填滿腹腔。受此影響,嘉嘉的左腎被撐得薄得像紙,腎功能受損,理論上可以考慮切除腎臟。但孩子還這么小,專家們決定盡量保住他的腎臟,讓孩子今后能正常生活。
  9月10日,泌尿外科主任李爽指導,陳海濤博士給嘉嘉做了微創腹腔鏡腎盂成形術。術后嘉嘉恢復情況平穩,積水腎臟功能也有明顯改善。
  李爽介紹,產前B超可查出胎兒先天性腎積水情況,但許多家長看到出生后很很正常,就對定期復查松懈了。另一方面,腎的代償功能很強,堪稱“勞模”,當一側腎受損后,另一邊“單兵作戰”也能正常工作,只有腎功能嚴重受損時才會出現明顯癥狀;加上孩子也不會表達,容易耽誤治療。所以,如果孕期查出胎兒腎積水,孩子出生后一定要找泌尿外科專科醫生定期復查,如孩子腎積水明顯加重,反復出現腰腹部疼痛、血尿、發燒的癥狀時,應該及時治療,以免丟了腎臟。
  【編輯:葉子】
  (作者:王春嵐)
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