▲器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員薛瑾在安慰捐獻(xiàn)者的家屬。受訪者供圖
半夜12點(diǎn),電話突然響起,薛瑾立即從床上爬起來(lái),開車到溫江一家醫(yī)院,一路小跑進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室,和家屬溝通協(xié)調(diào),待家屬同意捐獻(xiàn)器官后,薛瑾松了一口氣,沒有休息時(shí)間,又立即聯(lián)系后續(xù)器官捐獻(xiàn)具體事宜,“器官等不起。”
一次器官捐獻(xiàn)成功完成,經(jīng)常要經(jīng)歷這樣的“突如其來(lái)”和“爭(zhēng)分奪秒”。在四川省人民醫(yī)院做了6年的器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員,隨時(shí)“說走就走”是她的工作常態(tài)。
在生和死之間搭起希望之橋,在死亡與生存之間“擺渡”——他們是“神秘”的器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員。我國(guó)每年等待器官移植的患者超過30萬(wàn)人,面對(duì)家屬的“謾罵”不理解、公眾捐獻(xiàn)意識(shí)的薄弱,如何將“生命的禮物”延續(xù)下去?器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員隊(duì)伍如何壯大?記者進(jìn)行了有關(guān)調(diào)查。
每次生命接力都是“與時(shí)間賽跑”
“捐獻(xiàn)的器官最好在半小時(shí)內(nèi)摘取,不然會(huì)影響器官的性能,我們必須全力奔跑,讓生的希望得以延續(xù)。”薛瑾說,每一次器官移植,都是一場(chǎng)“與時(shí)間的賽跑”。
“我的手機(jī)24小時(shí)開機(jī),隨時(shí)在準(zhǔn)備著。”福建省衛(wèi)計(jì)委福州總醫(yī)院器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員楊昌城說,符合條件的供體一般都是因?yàn)轱B腦外傷或腦血管疾病而腦死亡的病人。意外發(fā)生的不定時(shí)性、供體心臟停搏后獲取器官的時(shí)效性,決定了協(xié)調(diào)員必須24小時(shí)待命、說走就走,一忙起來(lái)就沒日沒夜。
面對(duì)患者悲傷的家屬時(shí),楊昌城往往也在內(nèi)心經(jīng)歷掙扎:“他們已經(jīng)那么難過了,我要不要去和他們交流,提器官捐獻(xiàn)這件事呢?所以,我們第一次和患者家屬交流的時(shí)候,盡量都不去談器官捐獻(xiàn)這件事,避免讓患者家屬難過。器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員在工作中,換位思考和人文關(guān)懷非常重要。”
“今年2月份,有一位患者已經(jīng)腦死亡了,他是一位外地人在福建工作,家屬遇到這種突發(fā)情況,也是孤立無(wú)援。我們器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員前后一共6天時(shí)間,幫助他們聯(lián)系當(dāng)?shù)氐母鱾€(gè)部門,為患者家屬跑手續(xù),協(xié)助他們處理工傷保險(xiǎn)相關(guān)事宜,協(xié)助患者家屬維權(quán),為患者家屬爭(zhēng)取愛心人士的幫助。慢慢地,患者家屬被打動(dòng)了,覺得自己雖然遇到了這么大的打擊,但是社會(huì)上還有這么多人在關(guān)心他們,支持他們挺過難過,作為患者家屬也應(yīng)該回報(bào)社會(huì),讓逝者的生命通過造福他人得以延續(xù),于是主動(dòng)找到我們,要求捐獻(xiàn)患者器官。簽字的時(shí)候,家屬含淚簽署器官捐獻(xiàn)登記表,在場(chǎng)的紅會(huì)工作人員及協(xié)調(diào)員也浸濕了雙眸,場(chǎng)面非常感人。”楊昌城說。
51歲的劉麗偉是吉林省紅十字會(huì)人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員,是2016年度全國(guó)9位優(yōu)秀人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員之一。
自從當(dāng)了協(xié)調(diào)員,她從來(lái)沒有節(jié)假日的概念,不論在干什么,隨叫隨到。有一次半夜,劉麗偉正在發(fā)高燒,剛吃完退燒藥出了一身汗,電話響起,有人愿意捐獻(xiàn)器官,劉麗偉二話不說從被窩爬出來(lái),趕往醫(yī)院工作;有一年她與愛人回老家探親,剛到不久,器官捐獻(xiàn)電話響起,她匆忙道別打道回府。“干了這個(gè)工作之后,我家里說出門旅游,我從來(lái)不參加,不敢走,隨時(shí)待命。”劉麗偉說。
據(jù)中國(guó)紅十字會(huì)中國(guó)人體器官捐獻(xiàn)管理中心統(tǒng)計(jì),至7月初,我國(guó)已累計(jì)完成逝世后捐獻(xiàn)1.8萬(wàn)余例,捐獻(xiàn)器官5.1萬(wàn)余個(gè),志愿登記48萬(wàn)余人。
這些數(shù)據(jù)背后,也凝聚著器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的汗水與努力。“捐贈(zèng)者家屬的理解,受捐患者獲得重生,生命的延續(xù)讓這份工作非常值得。”薛瑾說。
不被家屬理解、心理壓力大、職業(yè)缺乏前景
福州總醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師、福州總醫(yī)院器官獲取組織負(fù)責(zé)人鄭凱告訴記者,2017年,福建全省完成人體器官捐獻(xiàn)34例,今年上半年完成了22例。目前,所有的人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員都必須持證上崗,人體器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的工作十分辛苦,經(jīng)常需要面對(duì)的是患者家屬的不理解甚至謾罵。
“想要完成一例器官捐獻(xiàn)不容易,一般而言,器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員接觸的10位潛在捐獻(xiàn)者中,最多只有1位最終完成了捐獻(xiàn)。而且,很多捐獻(xiàn)者從協(xié)調(diào)員第一次接觸到完成捐獻(xiàn)的時(shí)間跨度,都在一周以上,長(zhǎng)的有幾個(gè)月甚至一兩年的。”鄭凱說。
對(duì)器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員來(lái)說,吃苦是必備的素質(zhì)。今年4月,鄭凱所帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)的器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員林欽就經(jīng)歷了3天不眠不休的忙碌,在福州、廈門、漳州、泉州之間來(lái)回奔波,連續(xù)完成2例器官主動(dòng)捐獻(xiàn),3天只吃了3頓飯。
“我們的傳統(tǒng)觀念中,器官捐獻(xiàn)是不被理解的,一些不理解的患者家屬在我們第一次和他們交流的時(shí)候,都會(huì)破口大罵‘人都死了,你們還要摘他的器官,你安的是什么心嘛!’一些家屬甚至?xí)妻蛄R器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員。這時(shí)候,我們只能是暫時(shí)回避這個(gè)話題,但會(huì)繼續(xù)為患者家屬提供力所能及的幫助。”楊昌城說,就算患者及家屬無(wú)意進(jìn)行器官捐獻(xiàn),協(xié)調(diào)員也要將心比心,理解他們的心理,為他們做一些力所能及的幫助。
當(dāng)前,我國(guó)器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員總共僅有2200多名,與日益增加的器官移植手術(shù)需求相比,人才的匱乏相當(dāng)明顯。
“器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員還缺乏完善的職業(yè)激勵(lì)機(jī)制,沒有不斷提升的標(biāo)準(zhǔn)和渠道,護(hù)士可以通過不斷努力考級(jí)成為高級(jí)護(hù)理師,器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員一直就只是協(xié)調(diào)員。”薛瑾說。
記者了解到,西部一家大型三甲醫(yī)院,器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的數(shù)量從2012年10名下降到目前僅有的3名,人才流失也讓醫(yī)院很“頭疼”。
同時(shí),家屬的不理解、社會(huì)的不認(rèn)可、繁重的工作、隨時(shí)出差……心理壓力大也是這個(gè)群體的“通病”。
劉麗偉回憶起自己第一次面對(duì)器官捐獻(xiàn)者家屬時(shí)的場(chǎng)景,“我對(duì)著家屬宣讀器官捐獻(xiàn)的一些事項(xiàng),剛一開口眼淚就嘩嘩地流出來(lái)了。那種悲痛又復(fù)雜的心情,真的很難受。”劉麗偉告訴記者,一方面,家屬面對(duì)親人去世時(shí)悲痛欲絕的心情感染著她,讓她的心情很沉重;另一方面,自己肩負(fù)著器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)的重要使命,要保持冷靜客觀,還要用博愛的精神、奉獻(xiàn)的精神引導(dǎo)和感染家屬。所以很多時(shí)候,自己的真實(shí)情緒是被壓抑的,需要強(qiáng)大的內(nèi)心才能承受。
有一次年冬天,劉麗偉完成一例器官捐獻(xiàn)的協(xié)調(diào)工作從醫(yī)院出來(lái),已是半夜了,她獨(dú)自在路邊等車,又累又困,一直壓抑的心情終于有機(jī)會(huì)釋放,開始默默流淚,最后放聲大哭。“協(xié)調(diào)員也有自己的情緒,我們心理壓力真的很大,很多時(shí)候只能自我疏導(dǎo)。”劉麗偉說。
劉麗偉向記者介紹了她的工作流程:跟醫(yī)院共同確認(rèn)見證捐獻(xiàn)者腦死亡,與家屬溝通協(xié)調(diào)、辦理相關(guān)捐獻(xiàn)手術(shù),進(jìn)手術(shù)室見證器官獲取全過程,手術(shù)結(jié)束以后組織醫(yī)護(hù)人員向捐獻(xiàn)者進(jìn)行簡(jiǎn)短的默哀儀式。協(xié)助家屬把捐獻(xiàn)者送到殯儀館,參與捐獻(xiàn)者的告別儀式,對(duì)家屬進(jìn)行心理安慰。
完善職業(yè)發(fā)展機(jī)制,讓更多“生命禮物”延續(xù)
記者了解到,2010年3月啟動(dòng)公民逝世后器官捐獻(xiàn)試點(diǎn)工作至今的8年來(lái),我國(guó)公民逝世后捐獻(xiàn)的器官累計(jì)挽救了4.6萬(wàn)余人生命。然而,在生死之間搭建橋梁,器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員隊(duì)伍的不斷壯大,還需要更多努力。
“現(xiàn)在很多基層醫(yī)院沒有專職器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員,不利于器官捐獻(xiàn)工作的推廣普及。”薛瑾建議,希望國(guó)家能夠完善器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的職業(yè)發(fā)展激勵(lì)機(jī)制,提升基層器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的待遇,吸引更多人從事這項(xiàng)有意義的工作。
長(zhǎng)時(shí)期的勞累的壓力,劉麗偉的身體就亮起了紅燈。2016年8月,劉麗偉被查出患有甲狀腺癌。她告訴記者,在發(fā)病前半年自己就有點(diǎn)感覺,脖子總是酸溜溜的疼,但是一工作起來(lái)就顧不上,捐獻(xiàn)不能等。她先后在吉林省內(nèi)和北京做了兩次手術(shù),術(shù)后還堅(jiān)持上班。在劉麗偉看來(lái),器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員的隊(duì)伍需要不斷壯大,才能讓更多“生命的禮物”得到延續(xù)。
記者了解到,去年修訂的紅十字會(huì)法正式將參與人體器官捐獻(xiàn)工作明確為紅十字會(huì)的法定職責(zé),也從國(guó)家法律層確定了這是一項(xiàng)具有人道屬性、社會(huì)屬性的工作。
“平時(shí),我們?cè)诟鱾€(gè)醫(yī)院來(lái)回穿梭,大部分精力也是在向醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員和患者家屬做人體器官捐獻(xiàn)的科普、宣傳工作。這項(xiàng)工作其實(shí)很重要,相當(dāng)于播下了一粒粒“種子”,讓人體器官捐獻(xiàn)這項(xiàng)崇高的事業(yè)為越來(lái)越多的人所理解。”楊昌城說,通過各界努力,現(xiàn)在社會(huì)公眾對(duì)于人體器官的知曉度也越來(lái)越高,也越來(lái)越理解,越來(lái)越多的患者及家屬主動(dòng)找到他們,要求進(jìn)行器官捐獻(xiàn),讓他們感到很欣慰。
2017年,全家人給劉麗偉過50歲生日,劉麗偉剛?cè)胂?器官捐獻(xiàn)電話響起,劉麗偉放下碗筷趕往醫(yī)院。全家人表示,“我們支持你,理解你,今天這個(gè)生日,不論多晚,我們都在這里等你。”
晚上10點(diǎn),劉麗偉回到飯店,與家人一起過了一個(gè)生日,吉林大學(xué)第一醫(yī)院還派人給劉麗偉送來(lái)鮮花。“有家人支持,有社會(huì)認(rèn)可,我就是再難、再累,我也認(rèn),因?yàn)槲业墓ぷ魇玛P(guān)人命,事關(guān)無(wú)數(shù)個(gè)家庭,是一項(xiàng)偉大的事業(yè),我一定會(huì)堅(jiān)持到底。”劉麗偉說。
劉麗偉告訴記者,現(xiàn)在器官捐獻(xiàn)這項(xiàng)事業(yè)在社會(huì)上認(rèn)知度在不斷提高,宣傳的更多了,在老百姓的心目中這項(xiàng)工作也越來(lái)越被認(rèn)可,他們這份職業(yè)越來(lái)越有成就感。
在鄭凱看來(lái),作為一名器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員,最好具備一定的醫(yī)學(xué)教育背景和醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。因?yàn)樵诮佑|捐獻(xiàn)者的過程中,首先協(xié)調(diào)員要初步判斷,捐獻(xiàn)者是否符合器官捐獻(xiàn)條件,并且在和醫(yī)院、患者家屬溝通的過程中,也需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)背景。
“未來(lái)希望能夠有更多有愛心、有責(zé)任心、有志做這項(xiàng)工作的人加入。”鄭凱說。
(記者董小紅、陳弘毅、趙丹丹)
