冬春季是禽流感高發(fā)期，廣州日報全媒體記者了解到，日前廣州市衛(wèi)生計生委（防治重大疾病聯(lián)席會議辦公室）組織召開了主要成員單位專題會議，對廣州市今冬明春H7N9疫情進(jìn)行了分析研判和風(fēng)險評估，研究下一階段疫情防控措施。
防控專家評估認(rèn)為，廣州市今冬明春人感染H7N9病例仍將維持散發(fā)水平，不排除出現(xiàn)人感染其他亞型禽流感病例。預(yù)防人感染禽流感必須引起高度重視，尤其是經(jīng)常接觸禽類以及免疫力較低的人群。
免疫力低人群感染后易發(fā)展為重癥
發(fā)生在人身上的H7N9流感，是一種急性呼吸道傳染病，臨床以發(fā)熱、咽痛、咳嗽等呼吸道感染癥狀為主，可快速進(jìn)展為重癥肺炎，病情嚴(yán)重可導(dǎo)致死亡。這個病的潛伏期多數(shù)在一周內(nèi)，傳染源為攜帶H7N9流感病毒的禽類，病人主要因接觸禽類或被病毒污染的物品而感染。
防控專家指出，受禽流感病毒污染的活禽及市場是人感染禽流感的主要來源，活禽經(jīng)營非限制區(qū)和一些防控措施落實不到位的限制區(qū)活禽市場是高風(fēng)險區(qū)域。活禽市場“1110”制度落實情況、活禽免疫覆蓋率、免疫效果以及活禽檢疫落實情況將影響廣州市H7N9疫情發(fā)病水平。
12月18日，市、區(qū)衛(wèi)生計生部門聯(lián)合行動，對全市禽類交易市場落實“1110”制度情況進(jìn)行明察暗訪。從巡查情況看，大部分禽類交易市場能按要求落實“1110”制度，但仍有部分市場存在違規(guī)售賣活禽（光禽）或周邊有活禽流動攤檔、檔口清洗消毒不徹底以及未落實活禽零存欄等問題。
防控專家建議要嚴(yán)格落實活禽市場“1110”制度，強(qiáng)化源頭防控；繼續(xù)推進(jìn)家禽“集中屠宰、冷鏈配送、生鮮上市”，逐步擴(kuò)大活禽交易限制區(qū)；加強(qiáng)監(jiān)測和風(fēng)險評估預(yù)警；加強(qiáng)發(fā)熱肺炎和重癥肺炎病例排查。
目前已有證據(jù)提示接觸活禽和去活禽市場是感染H7N9的重要危險因素。經(jīng)呼吸道或直接接觸攜帶病毒的家禽及其排泄物、分泌物可能是感染H7N9病毒的主要傳播途徑。
專家表示，H7N9病毒主要通過以下途徑感染人類：吸入含有禽流感病毒的飛沫或飛沫核；直接接觸禽流感病毒感染的禽類或其分泌物和排泄物；間接接觸受禽流感病毒污染的物品和環(huán)境。
不同人群防禽流感有不同對策
市衛(wèi)計委介紹，有兩類人特別容易被H7N9感染：經(jīng)常接觸禽類的人以及免疫力比較低的人。目前監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，H7N9病毒特別喜歡“欺負(fù)”患有慢性基礎(chǔ)病的老人以及孕婦、兒童等這些免疫力較低的“軟柿子”，所以這些人群為了保護(hù)自己，盡量不要去活禽交易市場。
對于普通人群來說，最重要的預(yù)防方法是減少接觸活禽和活禽市場、做好個人防護(hù)、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。專家提醒，要盡量避免接觸禽畜；從正規(guī)渠道購買冰鮮禽肉，食用禽肉蛋時要充分煮熟并注意生熟分開。
市民要盡量避免接觸野生禽鳥或進(jìn)入野禽棲息地；在農(nóng)家樂游玩時注意遠(yuǎn)離禽類屠宰現(xiàn)場；勤洗手，注意個人衛(wèi)生；避免去人群密集、空氣污濁的場所，特別避免去有活禽交易的市場；合理飲食起居，保證充足的營養(yǎng)和睡眠；適時加減衣服；多參加戶外體育活動。
如果你是一名禽類愛好者，就要注意加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，提高禽體抗病力；注意籠舍的衛(wèi)生清潔；保證籠舍的通風(fēng)；鴿舍、鳥籠要特別注意衛(wèi)生，注重日常消毒。家中飼養(yǎng)的雀鳥應(yīng)避免它們與野禽接觸，一旦接觸后，要及時給鳥籠消毒，必要時還要到動物防疫部門進(jìn)行防疫。
在養(yǎng)鳥或者觀鳥時要盡可能避免接觸禽類以及其糞便，處理它們的糞便時應(yīng)戴上手套；接觸它們或它們的糞便后，必須用皂液和清水徹底清潔雙手。觀鳥過程中不撿死鳥，不吃野生禽鳥。
至于禽類從業(yè)人員，在進(jìn)行接觸禽類的工作過程中，應(yīng)穿著防護(hù)服、佩戴口罩和手套，做好個人防護(hù)，減少與禽類的直接接觸。清潔禽舍時，要嚴(yán)格執(zhí)行清潔和消毒程序；清潔完畢后，要及時徹底地洗手和消毒；當(dāng)身體接觸禽類污物時，也要徹底地清洗。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病死禽時，應(yīng)及時通知當(dāng)?shù)貏游餀z疫部門處理。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時，應(yīng)盡快到發(fā)熱門診就醫(yī)并主動告之醫(yī)生自身職業(yè)和發(fā)病前的活動史。
而禽類加工人員應(yīng)該經(jīng)常清潔和消毒用于家禽加工的所有工作臺、設(shè)備和器具，應(yīng)經(jīng)常洗手。處理禽肉時要做到生熟分開，特別是一些器皿、容器也要注意生熟分開。確保將食品烹調(diào)到適當(dāng)?shù)臏囟龋萘鞲胁《酒毡閷崦舾校瑢Φ蜏氐挚沽^強(qiáng)，65℃加熱30分鐘或煮沸（100℃）2分鐘以上可滅活。
另外，完全熟透的家禽是可以食用的，但是病毒在較低溫下可存活1周，在4℃水中或有甘油存在的情況下可保持活力1年以上。同時，當(dāng)加工者手部有破損處理肉類時，建議佩戴手套。
人感染禽流感主要來源：
受病毒污染活禽及市場
易感染禽流感人群：
常接觸禽類人群、老人、孕婦、小孩
感染的重要危險因素：
接觸活禽、去活禽市場
不同人群防禽流感指引
普通人群：減少接觸活禽和活禽市場、做好個人防護(hù)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
禽類愛好者：注意加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，提高禽體抗病力。
禽類從業(yè)人員：穿著防護(hù)服、佩戴口罩和手套，做好個人防護(hù)，減少與禽類的直接接觸。
禽類加工人員：經(jīng)常清潔和消毒用于家禽準(zhǔn)備的所有工作臺、設(shè)備和器具，經(jīng)常洗手。
