新聞通訊員 劉姍姍
七旬肺癌老人放化療后，腫瘤仍反復(fù)進(jìn)展，瘋長(zhǎng)到比拳頭還大，堵塞氣管不能平臥。武漢市中心醫(yī)院肺部腫瘤專病中心多學(xué)科協(xié)作，共同制定“分步走”治療方案，通過(guò)糾正貧血、血管介入、氣道介入和粒子植入等“組合拳”治療，為患者贏得生機(jī)。
趙爹爹（化姓）今年72歲，去年1月因胸悶、喘氣被診斷出肺癌，盡管經(jīng)過(guò)多家醫(yī)院的放化療治療后，腫瘤一度有所縮小。但兩個(gè)多月前，趙爹爹的病情惡化出現(xiàn)胸水，腫瘤也越長(zhǎng)越大，甚至無(wú)法平臥休息。在輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)無(wú)果后，趙爹爹和家人帶著一線希望來(lái)到武漢市中心醫(yī)院肺部腫瘤專病中心。
經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)評(píng)估，趙爹爹的右下肺有一個(gè)巨大腫瘤，大小約12厘米×7.8厘米，嚴(yán)重壓迫了氣管和右下肺動(dòng)脈，導(dǎo)致他只能依靠右肺上葉通氣。同時(shí)，由于腫瘤的消耗引起嚴(yán)重貧血，還伴有胸水。面對(duì)這一棘手病情，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、血液內(nèi)科、腫瘤科、核醫(yī)學(xué)科、麻醉科等多學(xué)科專家會(huì)診后，為趙爹爹制定了“分步走”的個(gè)體化精準(zhǔn)治療方案。首先積極糾正貧血，改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況，為后續(xù)的手術(shù)治療創(chuàng)造條件。第二步，由呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科夏冬平副主任醫(yī)師為患者進(jìn)行血管內(nèi)介入治療，將腫瘤的供血血管進(jìn)行充分栓塞，以降低下一步手術(shù)治療的出血風(fēng)險(xiǎn)。
經(jīng)過(guò)充分的準(zhǔn)備，該院肺部腫瘤專病中心、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師史小武團(tuán)隊(duì)實(shí)施了支氣管鏡下腫瘤切除術(shù)，采用激光、冷凍、氬氣刀等多技術(shù)聯(lián)合，對(duì)長(zhǎng)在氣管內(nèi)的腫瘤進(jìn)行切除，成功解除氣管的壓迫癥狀，讓患者可以平臥休息。在最后一步的治療中，核醫(yī)學(xué)科夏亮主治醫(yī)師為患者進(jìn)行了粒子植入術(shù)，將放射性粒子準(zhǔn)確植入腫瘤內(nèi)部，以達(dá)到殺死腫瘤細(xì)胞、使腫瘤縮小的目的。經(jīng)過(guò)一系列綜合治療，趙爹爹的病情得到了控制，不僅氣管壓迫癥狀得到緩解，腫瘤也明顯縮小，已順利出院。
史小武介紹，肺癌是我國(guó)常見的惡性腫瘤之一，近年來(lái)發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。肺癌早期癥狀可能表現(xiàn)為輕微咳嗽、胸悶、不明原因的消瘦乏力，部分患者在肺癌初期甚至沒有明顯癥狀，等發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已經(jīng)是肺癌中晚期，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。
肺癌的早期篩查對(duì)于提高治愈率和生存率至關(guān)重要。醫(yī)生建議40歲以上的市民，尤其有吸煙史或長(zhǎng)期暴露在吸煙環(huán)境、有肺癌家族史、有石棉及砷或輻射職業(yè)接觸史、生活環(huán)境空氣污染嚴(yán)重、長(zhǎng)期在密閉環(huán)境工作的人群，最好每年做一次低劑量CT，及早發(fā)現(xiàn)早期肺癌。
