新聞記者 劉迅
通訊員 趙林
孕婦堅持想順產,可臨近預產期,腹中寶寶每次產檢都是臀位,多家醫院均建議剖宮產。在武漢市漢陽醫院產科,專家團隊經過仔細評估,上演一招“乾坤大挪移”,成功將胎兒由“臀位”調整為“頭位”。10月20日,孕婦順利娩出6.8斤健康女寶,母女平安。
36歲的曾女士(化姓)家住蔡甸,今年初懷上第一胎。雖然臨近預產期,但越來越焦慮,因為近期產檢均被告知寶寶是頭朝上、屁股向下的“臀位”,這讓一心想順產的她寢食難安。聽聞胸膝臥位能借助寶寶重心的改變,達到“扭轉”的目的,她每天在家練習,但仍無濟于事,多家醫院的醫生均建議剖宮產。10月12日,懷孕36周+6天的曾女士在家人的陪同下,來到武漢市漢陽醫院就診。
在產科專家門診,接診的副主任醫師張遠遠了解到曾女士的順產意愿后,充分評估和檢查了母嬰情況,提出可嘗試“臀位外倒轉術”,幫她增加順產的機會。醫生的一番話,讓曾女士決定放手試試看。
通過術前彩超、觸診等一系列檢查,該院產科主任吳利榮教授確定了胎兒和胎盤的具體位置,了解羊水情況,并制定了具體手術方案。10月13日上午,在麻醉科的護航下,“準媽媽”全程通過超聲監測胎心率及胎位,而吳利榮教授團隊隔著孕婦肚皮,上推胎臀,下轉胎頭,按照胎兒適應的方向緩慢推動。
不到半個小時,胎兒就由臀位順利轉變為頭位。住院觀察兩天后,曾女士順利回家待產。10月20日上午,孕38周的曾女士出現頻繁宮縮,在武漢市漢陽醫院產科順產誕下6.8斤的健康女寶。
“臀位是一種異常胎位,大概占足月分娩總數的3%至4%。”吳利榮教授介紹,臀位可能與羊水太多或太少、胎盤前置、子宮畸形等因素有關。“準媽媽”如果在產檢時發現是臀位,不必過于驚慌,大部分寶寶隨著孕周增加、頭部變大,會自然地從臀位“翻轉”成頭位;若孕30周以后仍是臀位,可通過胸膝臥位、針灸等方法進行矯正,或在嚴格把握適應證的情況下,由專業醫生嘗試外倒轉術。
吳利榮教授提醒,孕期為36周至38周的孕婦最適宜考慮進行臀位外倒轉術,由于此時羊水量充足,胎兒的大小也比較合適,成功概率高,實施前一定要進行全面評估。但臀位并非順產的絕對禁忌,對于單臀先露、體型不大的寶寶,若準媽媽骨盆條件好或有順產經歷,產力好、宮口開得快,也可以在有經驗的助產士和醫生的嚴密監護下嘗試順產。