新聞記者 廖仕祺
通訊員 彭祎 楊傲
近日,26歲的田先生(化姓)因濃硝酸濺入雙眼,導致結膜及角膜上皮嚴重缺損,眼部外觀及視力也大受影響,經武漢大學附屬愛爾眼科醫院手術治療,創面被成功修復。
家住湖北十堰的田先生是一名實驗室研究員,制備化學試劑對于他來說是“家常便飯”。一周前,田先生使用高濃度硝酸溶液作為化學反應的催化劑,裝有濃硝酸的試劑瓶不慎失手,瓶內的溶液飛濺,由于未佩戴防護眼鏡,恰好濺入他的眼睛。他急忙擰開水龍頭用水沖洗雙眼,但眼睛仍紅腫、疼痛、畏光、流淚。在當地醫院,田先生接受了局部物理及藥物治療,為求進一步治療,他來到武漢大學附屬愛爾眼科醫院就診。
該院眼表及角膜病專科主治醫師王娟接診田先生后,經過全面的檢查,發現其睜眼困難,左眼傷勢更為嚴重,不僅上下瞼結膜上皮組織大面積缺損,球結膜及角膜緣顏色蒼白、嚴重缺血,角膜上皮幾乎全部缺損,且角膜面可見大片灰白色滲出膜,基質層彌漫性灰白色水腫混濁。王娟醫生表示,這是眼球酸性燒傷,病情嚴重,需要住院治療,必要時還要接受相關手術治療,修復缺損的結膜及角膜。
強酸強堿性化學性眼燒傷作為眼科的一種急癥,其特點是突發起病、眼組織損傷嚴重、預后不佳且并發癥多而復雜。為了讓田先生的眼球盡可能恢復正常功能,入院后王娟醫生馬上為其左眼實施了羊膜移植術,并積極予以術后抗炎預防感染及促修復等相關治療,成功修復了損傷的角結膜創面。經過治療,田先生目前病情穩定,左眼視力也有所恢復。“嚴重眼球化學性燒傷遠期并發癥較多,后期可能會出現瞼球粘連、瞼內翻倒睫、角膜緣干細胞失代償、干眼等,建議后期定期復查。”出院時,王娟醫生再次囑咐田先生。
“針對化學性眼燒傷的治療,需要衡量入眼物質的化學性質、受傷時間及受傷方式,對于強酸性特別是強堿性化學物質造成的眼部損傷一般預后較差,故應當格外注意化學試劑的安全使用。”她提醒,如果眼睛被化學試劑燒傷了,需立即脫離有化學品的環境,并對眼部進行沖洗、冷敷等處理,若癥狀較重,請及時前往醫院眼科就診,在醫生指導下接受藥物或手術治療。
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