新聞記者 曹洋
通訊員 吳萍 徐汧
九旬老人近一周因疼痛無法入睡，趕往醫院檢查后才知，原來是3年前股骨頸骨折并沒有完全愈合導致。
93歲的王婆婆（化姓）幾年前不慎摔倒致左側股骨頸骨折，家人擔心高齡老人的風險大，于是選擇了保守治療。3年來，老人髖部總有隱痛，王婆婆為了減少疼痛，經常坐在輪椅上睡覺，家人都以為她的骨折早就痊愈了。一周前，王婆婆睡覺時因疼痛加重無法入睡，10月15日，家人將她送到武漢市東湖醫院綜合外科就診。
接診的外科副主任醫師姚文龍在了解情況后，立即安排進行髖部CT平掃。醫生發現老人的左側股骨頸骨折并完全沒有愈合，股骨頭也已壞死，這是導致王婆婆疼痛加重的根源，建議進行關節置換術。于是，醫院為其開啟關節置換綠色通道，醫生為老人成功開展人工股骨頭置換術治療。術后，王婆婆恢復良好，能夠平躺入睡了。
“許多老人因為害怕手術風險，選擇保守治療，這是非常錯誤的做法。”姚文龍說，股骨頸骨折是老年人髖部骨折的常見類型，對他們來說，本身已有骨質疏松情況，血管等也處于老化狀態，唯一有效的治療方式就是手術，通過手術置換人工股骨頭，從而讓患者恢復自主翻身、坐起、站立、行走的能力。
姚文龍表示，如果骨折移位非常明顯，如股骨頸骨折，影響到患者功能，那么在身體條件理想的狀況下，還是建議手術治療。如果長期臥床，可能會造成壓瘡、肺炎、下肢靜脈血栓、血栓脫落等并發癥，從而導致腦梗、肺栓塞等急重癥，這不僅是導致老人摔倒后再也站不起來的原因，還會降低患者的生活質量，甚至危及生命。因此，對能正常活動的骨折患者，多采用假體置換或內固定手術，一般30—40分鐘完成。在完善身體檢查后，會依據老人的身體情況進行評估和內科調理，將手術風險降至最低，大多數老年患者也是可以耐受的。
姚文龍提醒，股骨頸骨折后極易出現血栓、肺部感染等各類并發癥。建議45歲以上人群最好每年定期體檢，進行骨密度檢查，一旦出現骨質疏松要及時就醫，若發現嚴重的骨質疏松，應在醫生的指導下藥物治療，降低骨折風險。在日常生活中，除了補鈣，多曬太陽增強骨質，戶外活動，增加身體協調性，注意鍛煉方式，避免跌倒風險；加強營養、均衡膳食、飲食，保證鈣的攝入。若發生骨折，要及時前往正規醫院治療，以免延誤病情。
更多資訊請掃碼加入新聞骨科健康群！
