新聞記者 趙雪純
通訊員 覃麗萍 項婷 鄒馳
“你剛才說什么”“東西我放哪兒來著”“我不記得了”……兩年前，70歲的楊婆婆（化姓）出現記憶力減退，經常把這些話掛在嘴邊，隨著其癥狀逐漸加重，女兒帶她到中部戰區總醫院神經內科就診。在認知門診，該科副主任林瑯詳細詢問楊婆婆病情，經認知測評、頭顱核磁共振檢查、血液及腦脊液檢驗后確診楊婆婆為阿爾茨海默病輕度癡呆期。
經常忘記才做過的事情、才去過的地方，原來會做的菜也忘記了做法，甚至會忘記家里的門鎖密碼……70歲的楊婆婆近兩年來記憶力減退的癥狀逐步加重，體重也減輕了10多斤，引起了家人警覺，家人連忙將楊婆婆送至醫院檢查。“很多患病的老人，一開始并沒有明顯的癥狀，只是記憶力有些下降，被認為是年紀大了，老糊涂了，當病魔走近時，很可能連他們自己都察覺不到。”林瑯提醒，癡呆并不是自然衰老的必然結果，很多高齡老人依然能夠保持思維敏捷，而阿爾茨海默病患者的大腦，仿佛有個無形的橡皮擦，逐漸擦去他們過往的記憶，甚至讓他們失去日常生活能力。因此，家人要注意觀察老人在情緒和行為上的改變，如果出現上述癥狀，而又沒有其他原因可以解釋，就要引起重視，盡早去醫院進行專業檢查。所幸楊婆婆就醫及時，經檢查發現其為阿爾茨海默病輕度癡呆期，在入院接受改善認知等對癥治療后，目前患者病情穩定，出院后在醫生指導下繼續服用改善認知的藥物，定期在門診復診。
林瑯表示，科室接診的大多數患者都沒有像楊婆婆這樣幸運，他們來醫院時病情已進展到中重度，早期識別與干預仍然任重而道遠。“一旦出現癥狀便不可逆轉，如果沒有盡早進行干預，患者會逐步喪失生活自理能力，拖著不治或晚治療，對患者及患者家屬都會帶來沉重負擔。”林瑯介紹，據《2023中國阿爾茨海默病數據及防控策略》顯示，目前我國約有1000萬阿爾茨海默病患者。隨著人口老齡化程度加深，到2050年，阿爾茨海默病患者預計將突破4000萬。
林瑯指出，包括阿爾茨海默病在內的老年期癡呆多數是可防可控的，尤其在輕度認知障礙或更早階段，積極藥物治療能改善癥狀，還可以對防范疾病進展起到較好幫助。此外，林瑯提醒，老年期癡呆患者可能因為患病而感到自責，出現很多負面情緒，此時更需要家人和朋友的理解與關愛來幫助他們走出心理困境。早期識別與干預、全病程管理，是延緩患者病情發展、改善后續生活質量、減輕家屬照料負擔的關鍵。
