新聞記者 趙雪純
通訊員 鄭子衿
61歲的張阿姨（化姓）長期咳嗽，近三個月來稍微活動就呼吸異常急促，嚴重影響正常生活。張阿姨輾轉多地求醫，苦于缺乏適當的檢查技術，一直無法確診病因，接受對癥治療。在武漢大學中南醫院通過縱隔淋巴結冷凍活檢術，張阿姨終于查出是“結節病”在作祟，得到精準治療。9月14日，張阿姨前來復查，咳嗽、氣促等癥狀明顯緩解，復查結果顯示其恢復良好。據悉，該手術為湖北省成功開展的首例縱隔淋巴結冷凍活檢術。
“本以為只是小毛病，吃點藥就好了。可沒想到，咳嗽越來越嚴重，稍微活動一下，就喘得不行，呼吸特別急促。”張阿姨近三個月以來感到呼吸不暢，且伴隨著咳嗽、氣喘等現象，在自行服用藥物無效后，選擇去當地醫院就診。當地醫院胸部CT檢查發現張阿姨的縱隔淋巴結異常增大。但造成縱隔淋巴結異常增大的原因有很多，其中也不排除存在惡性腫瘤淋巴轉移的可能。“準確判斷淋巴結病理性質是疾病診斷的關鍵，但如何安全、高效地獲取縱隔淋巴結標本是臨床一大難點。”當地醫生說。遲遲不能確定病因讓張阿姨非常焦慮：“我心里那個急呀，整天擔心自己得了啥治不好的病。”
為了得到精準的診斷結果，張阿姨在當地醫院的建議下來到武漢大學中南醫院。該院呼吸與危重癥醫學科主任程真順教授仔細查看了張阿姨的檢查報告，并詳細詢問了她的癥狀和病史。經過一番深入地了解，程真順建議張阿姨進行縱隔淋巴結冷凍活檢術。“縱隔淋巴結冷凍活檢術是一項安全、高效采樣淋巴結組織的方法，但與此同時，這項技術的難度系數大，對醫生的操作要求極高，全國只有極少數幾家醫院可以進行，我們有信心為您做好這個手術。”程真順耐心地向張阿姨解釋著。
8月25日，武漢大學中南醫院呼吸與危重癥醫學科呼吸內鏡介入診療中心負責人陳毅斐副主任醫師團隊在超聲支氣管鏡引導下，利用經支氣管鏡穿刺擴張導管建立工作隧道，順利將超細冷凍探頭送入縱隔淋巴結中，僅用八秒，將張阿姨的淋巴結組織樣本冷凍并取出。通過后續化驗，張阿姨的淋巴結問題被確診為“結節病”。“太好了！終于知道病因了。”張阿姨表示心里的大石頭終于落地了。之后，她接受了針對性治療。
9月14日，張阿姨前來復查，咳嗽、氣促等癥狀明顯改善，結果顯示恢復良好。“自從精準治療后，我的病好了許多。真的很感謝這項技術，感謝程教授和所有的醫生們，是他們改善了我的生活。”張阿姨臉上洋溢著幸福的笑容。
程真順教授介紹，這項技術利用經支氣管鏡穿刺擴張導管獨特的“穿刺—擴張”一體化設計，實現了安全、快速抵達目標淋巴結并建立隧道，能獲得高質量的淋巴結組織樣本。“相比傳統的高頻針刀切開氣道，這種方法簡化了建立隧道的操作流程，為臨床醫生提供了更為安全、高效的活檢方法，其適用于罕見腫瘤和良性病變的診斷。”程真順說。
