新聞記者 廖仕祺
通訊員 李林牧 姜嬋媛 胡玲
“早知道會這么嚴重，我一定第一時間就聽醫生的建議，真是后悔啊！”9月13日，在武漢市普仁醫院手足顯微外科病房內，62歲的“糖友”陳先生（化名）回憶起因拖延治療導致左腿截肢的經歷，追悔莫及。
四個月前，陳先生不幸被熱鍋蓋燙傷左腳，由于身患糖尿病，傷口本就不易愈合，加上家境貧困，陳先生并未及時接受規范治療，導致足背及足趾皮膚發黑壞死，五只腳趾深度潰爛。陳先生輾轉就醫，卻未聽從醫生建議，只進行了簡單清創和抗感染治療，所以他的情況并未得到改善，反而滲液增多，壞死加重。在朋友介紹下，陳先生于9月3日來到武漢市普仁醫院手足顯微外科住院治療。
經過詳細檢查，醫生發現陳先生的雙足外側及外踝已出現大面積不規則皮膚發黑壞死，雙下肢動脈CTA提示股動脈中上段閉塞，股動脈中上段閉塞會阻斷下肢血流，導致組織缺血缺氧并可能壞死。若不治療，壞死組織可能引起感染，細菌入血可能導致全身性感染和敗血癥。缺血還可能損害腎功能，導致腎衰竭。陳先生的病情已經十分嚴重，為了阻止病情繼續惡化并保住生命，不得不為陳先生行高位截肢的手術。
武漢市普仁醫院手足顯微外科主治醫師曾寒介紹，該病癥危害巨大，對患者健康影響嚴重。目前患者感染隨時可能擴散，引發嚴重骨髓炎等深部組織感染，破壞骨骼結構和功能；組織壞死若不控制會持續加重，甚至引發壞疽，嚴重感染可能進入血液導致膿毒血癥，出現高熱、寒戰、心率加快、血壓下降等癥狀，這些癥狀都會嚴重危及患者生命；長期的創面和感染還會消耗身體能量，影響代謝平衡和免疫功能。若不手術處理，后果將不堪設想，可能面臨失去生命的危險。
武漢市普仁醫院手足顯微外科醫護團隊為陳先生進行了全面的評估和細致的規劃后，制定了一套完備的手術方案。9月6日，武漢市普仁醫院手足顯微外科醫護團隊為陳先生進行了大腿截斷手術。術中采用椎管內麻醉，精準切除壞死組織，并對股骨進行截斷處理。經過1個多小時，手術順利完成，術后，陳先生恢復良好，生命體征穩定。在醫護人員的精心護理下，傷口愈合情況理想，未出現感染、出血等并發癥。目前，陳先生的疼痛已得到有效控制，不久后便可出院。
武漢市普仁醫院手足顯微外科主任彭漢書提醒，糖尿病患者需高度重視足部健康，莫因小誤大。糖尿病患者本身就面臨著較高的足部并發癥風險，長期高血糖會損害神經和血管，使足部感覺減退、血液循環不良，一旦出現外傷，如燙傷、割傷等，傷口往往難以愈合，容易發生感染。若不及時進行規范治療，病情會不斷惡化。健康是無價的，當出現身體不適或外傷時，切不可因擔心費用問題而延誤治療。尤其是糖尿病患者，更要對自己的足部健康格外關注。平時應做好足部護理，避免足部受傷。一旦出現足部問題，如燙傷、潰瘍等，應立即前往正規醫院就診，遵循醫生的建議進行規范治療。
（武漢市普仁醫院供圖）
