新聞?dòng)浾?趙雪純
通訊員 覃麗萍 項(xiàng)婷 李佩雯
今年36歲的寶媽剖宮產(chǎn)三年后，腹部的瘢痕反而越長(zhǎng)越大，凸起如“蚯蚓”，就醫(yī)后被確診為剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕持續(xù)增生患者。8月31日，經(jīng)過(guò)手術(shù)及美容縫合后，寶媽在中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院燒傷整形科成功解決了困擾三年的煩惱，后期將繼續(xù)接受抗瘢痕綜合治療，最大程度地淡化瘢痕。
“每當(dāng)掀起衣服，就看到粗大的刀疤橫在肚皮上，暗紅色的傷口像是腫起來(lái)了，真的特別難看。”今年36歲的李女士（化姓）生完孩子三年了，但剖宮產(chǎn)留下的傷口卻越來(lái)越明顯，最近總感覺(jué)傷口瘙癢難忍，于是來(lái)到中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院燒傷整形科就診，被診斷為腹壁瘢痕疙瘩。接診的該科副主任醫(yī)師邱偉明仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)，李女士剖宮產(chǎn)切口處出現(xiàn)了瘢痕增生，形成一條7厘米長(zhǎng)、2厘米寬的“蚯蚓”狀凸起。邱偉明介紹，剖宮產(chǎn)傷口在愈合的最后階段，皮膚膠原蛋白過(guò)度增殖、堆積，從而形成瘢痕，往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)硬、變寬、增生等現(xiàn)象，甚至有瘙癢、疼痛等不適感。像李女士這樣已經(jīng)出現(xiàn)瘙癢癥狀的，如果不及時(shí)治療，還可能會(huì)引發(fā)感染。邱偉明建議李女士手術(shù)切除增生的瘢痕，重新進(jìn)行美容縫合，使瘢痕盡量變窄變平。
“影響瘢痕發(fā)生的因素眾多，其中皮膚張力是重要因素。采用恰當(dāng)?shù)臏p張縫合方法，能夠顯著減少手術(shù)切口的張力，從而達(dá)到抑制瘢痕增生的目的。”邱偉明介紹，以往的減張縫合方法，雖然有效減少了創(chuàng)緣張力和瘢痕增生，但需要穿刺皮膚，導(dǎo)致皮膚色素沉著增加、穿刺處形成瘢痕。為了解決這一問(wèn)題，在為李女士順利切除瘢痕疙瘩后，燒傷整形科創(chuàng)新使用了“多梯度埋入式垂直褥式縫合”，這是一種縫合高張力創(chuàng)面的有效方法，通過(guò)多重加固的內(nèi)縫來(lái)減少皮膚張力，改善疤痕外觀。切除術(shù)后聯(lián)合放療，李女士的剖宮產(chǎn)瘢痕有了明顯改善，后期將接受抗瘢痕綜合治療，如使用減張器、瘢痕貼等，最大程度淡化瘢痕。
邱偉明介紹，預(yù)防剖宮產(chǎn)瘢痕，越早治療效果越好，及時(shí)科學(xué)地干預(yù)治療能在很大程度上進(jìn)行修復(fù)，使瘢痕變平、變細(xì)、變淡。像李女士這樣瘢痕增生較嚴(yán)重的情況需要手術(shù)切除及放療，此外，針對(duì)不同的瘢痕情況，還有肉毒素注射、光電干預(yù)等治療，具體治療方式及適應(yīng)證需前往相關(guān)正規(guī)醫(yī)院咨詢(xún)。
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