新聞?dòng)浾?陸緣
通訊員 陳林 田星 熊帆
“患者恢復(fù)良好，意識(shí)清楚，今日順利脫離呼吸機(jī)，已轉(zhuǎn)心血管內(nèi)科進(jìn)一步治療?！?月29日下午，從武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院（協(xié)和江南醫(yī)院）重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）獲悉，前日晚間下班時(shí)段，在該院就診期間突發(fā)急性心梗倒地老人胡爹爹，經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員接力營(yíng)救，不僅保住了性命，病情也得到有效控制，已轉(zhuǎn)普通病房繼續(xù)治療。
現(xiàn)年53歲的胡爹爹，過(guò)往曾有急性心肌梗死，冠脈痙攣和高血壓病史。28日下午，胡爹爹在家中突覺(jué)胸痛不適，癥狀持續(xù)加重。在家人的陪同下自行來(lái)到江夏區(qū)第一人民醫(yī)院（協(xié)和江南醫(yī)院）就診。
“醫(yī)生，有人摔倒了。”18時(shí)許，胡爹爹抵達(dá)醫(yī)院，前往急診科就診途中，突發(fā)意識(shí)喪失，摔倒在地。正值下班時(shí)段，突發(fā)狀況牽動(dòng)著每個(gè)人的心，有這么“一群人”沒(méi)有絲毫猶豫地“涌”了上去。
骨科醫(yī)生李佳賓發(fā)現(xiàn)病人倒地，第一時(shí)間沖上前去，健康管理中心主任夏瑜迅速加入搶救，在現(xiàn)場(chǎng)安保人員、導(dǎo)醫(yī)協(xié)助下，對(duì)胡爹爹進(jìn)行持續(xù)心外按壓等現(xiàn)場(chǎng)急救，并參與后續(xù)急診急救。
“呼之不應(yīng)，面色紫紺，四肢僵直，無(wú)呼吸、心跳和脈搏，生理病理反射消失，情況非常危急。”聞?dòng)嵑?，該院急診科主任李衛(wèi)鑫推著轉(zhuǎn)運(yùn)床趕往現(xiàn)場(chǎng)，評(píng)估病情并迅速組織后續(xù)急救，“持續(xù)心外按壓，轉(zhuǎn)急診搶救室。”在現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下，胡爹爹被迅速抬上轉(zhuǎn)運(yùn)床，并轉(zhuǎn)送至急診科搶救室，整個(gè)過(guò)程僅用35秒。
“心電監(jiān)護(hù)提示患者出現(xiàn)了室顫，迅速給予氣管插管、多次電除顫、升壓等搶救措施。”李衛(wèi)鑫主任介紹，經(jīng)過(guò)約15分鐘的緊張搶救，胡爹爹終于恢復(fù)了自主血壓和心率，生命體征逐漸穩(wěn)定。
“心電圖提示急性廣泛前壁心肌梗死，情況危急，時(shí)間就是生命。”該院心血管內(nèi)科醫(yī)生張華安急會(huì)診對(duì)病情進(jìn)行再次評(píng)估，綜合既往病史，判斷患者突發(fā)狀況可能系嚴(yán)重的冠脈痙攣導(dǎo)致心肌梗死并發(fā)惡性心律失常，并決定對(duì)患者進(jìn)行急診冠脈造影，明確診斷及接下來(lái)救治方案。
19時(shí)13分，胡爹爹被送入介入中心導(dǎo)管室，該院心血管內(nèi)科主任鄧昭武、張華安隨即為其進(jìn)行急診PCI（經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療）。術(shù)中，造影提示患者冠狀動(dòng)脈痙攣，給予冠脈內(nèi)注入硝酸甘油，血管較前明顯增粗，心電圖ST段較前明顯回落。明確診斷為，急性廣泛前壁心肌梗死、心源性休克、急性冠脈綜合征等。手術(shù)歷時(shí)約40分鐘，術(shù)后胡爹爹生命體征平穩(wěn)，隨即轉(zhuǎn)入ICU觀察。
“今日，查看患者未訴胸痛不適，告知患者戒掉抽煙喝酒熬夜的冠脈痙攣高危因素，并與家屬溝通好，轉(zhuǎn)我科繼續(xù)治療?！睋?jù)該院心血管內(nèi)科張華安醫(yī)生介紹，胡爹爹已于29日14時(shí)許，轉(zhuǎn)往心血管內(nèi)科普通病房繼續(xù)康復(fù)治療。
“或許這就是醫(yī)者的本能反應(yīng)，都是我們應(yīng)該做的?！痹撛航】倒芾碇行闹魅蜗蔫ふf(shuō)，“作為醫(yī)務(wù)人員，無(wú)論遇到誰(shuí)，無(wú)論在什么情況下，我們都會(huì)毫不猶豫地伸出援助之手。這既是我們的職責(zé)，也是我們的使命擔(dān)當(dāng)?！?/p>
