新聞?dòng)浾?曹洋
通訊員 周珊
實(shí)習(xí)生 李鑫宇
28歲寶媽吃了漢堡后，馬不停蹄劇烈奔波，突發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)險(xiǎn)些休克，幸好送醫(yī)及時(shí)穩(wěn)住病情。經(jīng)檢查，原來她有小麥運(yùn)動(dòng)型過敏。醫(yī)生提醒，這類患者在吃完面食后，如果想進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，一定要慎重考慮，避免引發(fā)過敏反應(yīng)。
“頸胸部瘙癢，紅斑、風(fēng)團(tuán)很快蔓延至軀干、四肢，喉頭緊縮、呼吸急促，頭暈、黑蒙！”回憶過敏發(fā)作時(shí)驚心動(dòng)魄的一幕，褚女士難掩后怕。原來，她此前曾數(shù)次食用面條、包子等小麥制品后運(yùn)動(dòng)，就會出現(xiàn)過敏反應(yīng)，日常她都格外小心，盡量在晚餐時(shí)食用含小麥成分的食物，接著立即“躺平”制動(dòng)，來避免過敏發(fā)作。
8月18日，孩子生病住院，忙碌完后，褚女士趕時(shí)間吃了個(gè)漢堡墊肚子，又張羅孩子的檢查等各類手續(xù)。奔波數(shù)趟后，過敏引起的窒息感顯現(xiàn)。她立刻將孩子交給家人，自己趕緊來到附近的長江航運(yùn)總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院看急診。
急診內(nèi)科醫(yī)師徐晨檢查發(fā)現(xiàn)，褚女士的面部及軀干、四肢多發(fā)紅斑、風(fēng)團(tuán)伴瘙癢等典型不適表征，結(jié)合既往病史及飲食、活動(dòng)情況，考慮褚女士是小麥運(yùn)動(dòng)型過敏發(fā)作。
“小麥運(yùn)動(dòng)型過敏需要‘吃’和‘動(dòng)’兩個(gè)動(dòng)作短時(shí)間內(nèi)連續(xù)協(xié)同作用才會誘發(fā)。”該科主任韓靜介紹，此類過敏患者一般是對小麥中的麥膠蛋白、麥谷蛋白過敏，多是在進(jìn)食此類食品后2小時(shí)內(nèi)，立即進(jìn)行了劇烈運(yùn)動(dòng)或鍛煉才會誘發(fā)，若僅僅是攝取小麥類食品而并不運(yùn)動(dòng)，則不會發(fā)生過敏。
褚女士正是由于進(jìn)食了含有小麥成分的漢堡后，又奔波運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致未消化完全的小麥蛋白通過消化道進(jìn)入血液，激活并增加了致敏炎性細(xì)胞活性，這才引發(fā)累及皮膚黏膜系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)的嚴(yán)重過敏反應(yīng)。隨著病情的加重，可能會出現(xiàn)消化系統(tǒng)不適，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，加重心腦血管負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致血壓下降、休克等低血容量表現(xiàn)以及神經(jīng)系統(tǒng)等危害。
韓靜主任立即組織急診醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)為褚女士進(jìn)行了對癥抗過敏治療，當(dāng)即其頭暈、喉頭緊縮感消失，全身的紅斑、風(fēng)團(tuán)大部分消退。
韓靜表示，小麥運(yùn)動(dòng)型過敏雖不常見，但危害不容小覷。雖運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)是最常見的輔助誘發(fā)因素，但同時(shí)攝入酒精或非甾體消炎藥也是典型的輔助誘因。她提醒此類過敏人群，一旦過敏發(fā)作，應(yīng)立即口服抗過敏藥物，若服藥后癥狀無緩解且逐漸加重，最好立即就醫(yī)。特別是出現(xiàn)明顯喉頭堵塞感、胸悶、呼吸困難、意識方面的改變，應(yīng)立即呼叫120就近入院治療。
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