長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體3月15日訊 在患者雙側(cè)髖關(guān)節(jié)各開一個(gè)小孔進(jìn)行保髖治療，過去，手術(shù)切口長(zhǎng)達(dá)6厘米，而如今，切口僅為1厘米。近日，在骨科機(jī)器人的輔助下，武漢市第四醫(yī)院醫(yī)生為雙側(cè)股骨頭壞死的患者清除病灶，得以保住髖關(guān)節(jié)。
今年20歲的林波（化名）是一名在校大學(xué)生，高中時(shí)，他不幸被診斷出患有強(qiáng)直性脊柱炎，因長(zhǎng)期服用激素，導(dǎo)致雙側(cè)股骨頭壞死，最近半年來(lái)，病情越發(fā)嚴(yán)重，步行都十分艱難，僅僅步行十余米的路程，林波就感覺髖關(guān)節(jié)劇痛，在家人的陪同下，他趕到武漢市第四醫(yī)院就診。
該院骨關(guān)節(jié)科程文俊教授介紹，患者雙側(cè)股骨頭壞死了30%，如直接置換關(guān)節(jié)，不僅創(chuàng)傷大，且因患者年紀(jì)小，要考慮到未來(lái)假體翻修的問題，但目前尚可采取保髖治療，經(jīng)術(shù)前討論，醫(yī)生決定采用機(jī)器人輔助手術(shù)。
術(shù)中，醫(yī)生先用透視進(jìn)行影像掃描，隨后，“機(jī)器人大腦”開始成像，壞死的股骨頭得以清晰呈現(xiàn)。通過影像規(guī)劃，確定了手術(shù)方案及手術(shù)通道。當(dāng)日主刀的程文俊教授一邊觀察機(jī)器人屏幕上的股骨頭定位，一邊進(jìn)行手術(shù)操作。最終，不到一小時(shí)，手術(shù)順利結(jié)束，僅在患者皮膚上開了一處約1厘米的小口，便將股骨頭內(nèi)壞死的骨質(zhì)從進(jìn)針通道內(nèi)取出，植入健康的骨頭，以延緩股骨頭壞死的速度。
“傳統(tǒng)的手術(shù)方式不僅需要多次透視，僅一側(cè)髖關(guān)節(jié)上切口就會(huì)長(zhǎng)達(dá)6至7厘米。”程文俊介紹，傳統(tǒng)股骨頭髓芯減壓手術(shù)中，需要多次透視定位至壞死區(qū)，即便是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，也需要多次嘗試打入導(dǎo)針，這樣，不僅會(huì)延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間，也會(huì)增加患者的痛感，有時(shí)，還不能徹底去除壞死病灶。但在骨科手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)的輔助下，醫(yī)生根據(jù)采集圖像，在電腦中設(shè)計(jì)導(dǎo)針方向和位置，按設(shè)計(jì)方案一次性將導(dǎo)針置入規(guī)劃位置，將壞死區(qū)徹底刮除，用人工骨和自體骨填充壞死區(qū)，促進(jìn)局部愈合，延緩股骨頭壞死的速度，可避免患者過早接受髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。（記者劉晨瑋 通訊員周蓓 左偉）
