長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)融媒體3月6日訊 “痛風(fēng)不是病，痛起來要人命”，更令痛風(fēng)患者尷尬的是，不知道掛哪個(gè)專科。春節(jié)前，武漢市第三醫(yī)院骨科牽頭聯(lián)合內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科及營(yíng)養(yǎng)科等多學(xué)科，率先在湖北省內(nèi)開設(shè)了多學(xué)科協(xié)作的痛風(fēng)門診，一站式解決痛風(fēng)患者尷尬，診室每天都有四五十位痛風(fēng)患者求診。
30年“老痛風(fēng)”求診，“新診室”一站式“解痛”
家住武昌閱馬場(chǎng)的老李患痛風(fēng)病30多年，跑過不少醫(yī)院看過很多專家，為掛號(hào)問題也耽誤不少時(shí)間和精力，“痛風(fēng)在每個(gè)醫(yī)院所屬的科室都不同，有的醫(yī)院掛風(fēng)濕免疫科，有的需要掛內(nèi)分泌科，有的醫(yī)院又需要掛骨科，如果出現(xiàn)了腎功能異常還需要換成腎內(nèi)科的號(hào)”。
春節(jié)前，武漢市第三醫(yī)院開設(shè)痛風(fēng)門診后，老李再也不用為掛號(hào)、換號(hào)而煩心了，還能享受“一站式”服務(wù)。
“我也是位老痛風(fēng)患者，開辦痛風(fēng)門診，就是遵循以患者為中心，”武漢市第三醫(yī)院骨科主任胡海清介紹，痛風(fēng)門診周一、四由骨科醫(yī)師坐診，周三、五由內(nèi)分泌科醫(yī)師坐診，周二由腎內(nèi)科醫(yī)師坐診，同時(shí)營(yíng)養(yǎng)科參與患者的飲食生活指導(dǎo)，將以往的“單兵御敵”變成“多兵種聯(lián)合作戰(zhàn)”，提供“一站式”診療服務(wù)，對(duì)患者病情進(jìn)行集中系統(tǒng)分析，并結(jié)合疾病分期、家庭經(jīng)濟(jì)狀況及其身體狀況和心理承受能力，在權(quán)衡利弊后確定科學(xué)、合理、規(guī)范的最佳治療方案。
痛風(fēng)已成“第四高”，患者就診常無所適從
“武漢市民大多喜好喝排骨湯、宵夜、吃火鍋、吃小龍蝦，這些習(xí)慣都是痛風(fēng)的高危因素，”胡海清告訴長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)記者，武漢的痛風(fēng)發(fā)病率在全國大城市中排名第7，湖北省的痛風(fēng)發(fā)病率在全國排名第10。此外，我國高尿酸血癥的患病率逐年增高，并呈年輕化趨勢(shì)。最新流行病學(xué)調(diào)查全中國患高尿酸血癥的人已達(dá)到 1.8 億，發(fā)病率達(dá)13.3%，且持續(xù)上升，已成為繼高血壓、高血糖、高血脂后的“第四高”。
家住首義路的廖先生患痛風(fēng)10多年，嫌看病麻煩，只到小診所輸液，或自行服用解熱鎮(zhèn)痛藥治療，從未進(jìn)行規(guī)范的降尿酸治療，最終因消化道大出血，導(dǎo)致休克，來醫(yī)院搶救，雖然命保住了，但是因?yàn)槟蛩岬拈L(zhǎng)期刺激腐蝕，腎功能已經(jīng)衰竭，不得不進(jìn)行透析治療。
“與廖先生類似，許多痛風(fēng)患者缺乏對(duì)疾病的深刻認(rèn)識(shí)，不夠重視，導(dǎo)致痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，而且痛風(fēng)因其疾病特點(diǎn)涉及多個(gè)學(xué)科，單一的科室或者專業(yè)已經(jīng)無法準(zhǔn)確地診斷疾病和制定治療方案，患者就診時(shí)往往無所適從，并帶有很強(qiáng)的隨機(jī)性，掛上哪個(gè)科室號(hào)就意味在哪個(gè)科室治療、采取怎樣的治療手段，”胡海清坦言，如此造成治療極其不規(guī)范，同時(shí)治療結(jié)果也會(huì)有很大差異，也易出現(xiàn)誤診和漏診的情況。
別把痛風(fēng)不當(dāng)病，治療切忌三天打魚兩天曬網(wǎng)
很多痛風(fēng)患者只是在出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)才吃藥治療，疼痛緩解后就把痛風(fēng)的事情忘到九霄云外，殊不知關(guān)節(jié)疼痛只是痛風(fēng)危害的冰山一角。胡海清解釋，痛風(fēng)治療除了急性發(fā)作期治療，關(guān)鍵在于慢性維持期治療，只有把血尿酸控制達(dá)標(biāo)了，才能從根本上控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的再次發(fā)作及防治由高尿酸血癥導(dǎo)致的相關(guān)疾病。否則，其遠(yuǎn)期危害往往十分嚴(yán)重，如關(guān)節(jié)畸形、腦卒中、心肌梗塞、痛風(fēng)性腎病甚至腎功能衰竭等。
此外，體內(nèi)血尿酸80%來源于自身新陳代謝，食物進(jìn)入體內(nèi)產(chǎn)生的尿酸只占20%；單純通過飲食限制，難以將尿酸控制在正常水平，對(duì)于絕大部分痛風(fēng)患者而言，藥物治療是在所難免的。
專家建議，高尿酸血癥及痛風(fēng)病患者需要到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，制定規(guī)范的治療方案。切忌用藥三天打魚，兩天曬網(wǎng)。（記者伍偉 通訊員周莉 陳舒）
