武晚傳媒·武漢晚報(bào)1月6日訊（記者劉璇 通訊員張璟祎）兩天前剛做完心臟手術(shù)，突然半邊身體不能動(dòng)彈，檢查發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈通往大腦的“三岔路口”被血栓堵死。經(jīng)過緊急介入和靜脈藥物“雙溶栓”治療，兩歲女童終于轉(zhuǎn)危為安。
兩歲先心女童突發(fā)腦中風(fēng)
家住武昌的兩歲女童朵朵，3天前剛做先心病手術(shù)。術(shù)后第二天晚上9點(diǎn)左右，朵朵突然又哭又鬧，家人以為她傷口不舒服，并沒有在意。1小時(shí)后，媽媽發(fā)現(xiàn)不對勁：朵朵哭吵時(shí)只有右側(cè)身體能動(dòng)，嘴巴也歪斜得厲害。5日清晨，媽媽撥通武漢市兒童醫(yī)院的電話。
9點(diǎn)左右，朵朵被緊急轉(zhuǎn)送到市兒童醫(yī)院，此時(shí)距離發(fā)現(xiàn)朵朵偏癱已經(jīng)過去12個(gè)小時(shí)。
為避免血栓進(jìn)一步擴(kuò)散，放射科黃穗主任醫(yī)師和麻醉科鐘良主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)，立即決定給朵朵做介入溶栓手術(shù)。急查頸內(nèi)動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)，血栓死死地卡在頸動(dòng)脈與大腦前、中動(dòng)脈的交叉口處，右側(cè)大腦供血主通道被完全堵死，只有對側(cè)大腦應(yīng)激生成的側(cè)支血管供血。黃穗將微導(dǎo)管直接伸到血栓處打藥溶拴。兩個(gè)多小時(shí)后，朵朵右腦3處主動(dòng)脈終于恢復(fù)通暢。
為防止血栓再形成，朵朵還要繼續(xù)接受靜脈藥物溶栓治療。直到今天凌晨3點(diǎn)，才正式宣告溶栓成功。由于大腦缺血缺氧時(shí)間過長，暫不排除腦損傷可能，朵朵能否完全恢復(fù)還需進(jìn)一步觀察。
兒童中風(fēng)治療時(shí)間相對寬裕
兩歲的小孩為何也會(huì)腦中風(fēng)？神經(jīng)內(nèi)科主任胡家勝說，目前原因尚不明確，可能與朵朵的先天性心臟病有關(guān)。臨床每年約能碰到30例左右的急診腦梗患兒，最小的只有1個(gè)月大，最大的也才8歲。從發(fā)病原因上來看，感染高居首位，貧血、煙霧病、外傷、血管畸形等也是主要原因。
值得一提的是，兒童中風(fēng)的原因與成年人不同，成年人中風(fēng)的基礎(chǔ)病主要有動(dòng)脈硬化、高血壓等血管器質(zhì)性病變；兒童幾乎不會(huì)有這種“生活習(xí)慣病”。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中風(fēng)患兒中有35.3%血脂異常。這從側(cè)面說明，不良生活習(xí)慣正在侵蝕兒童健康。
胡家勝告訴記者，盡管兒童中風(fēng)的發(fā)病率較低，但是危害極大。他指出，目前治療兒童中風(fēng)的首選方法與成年人一樣，也是介入溶栓。盡管時(shí)間上要求比成年人要充裕。
調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，偏癱發(fā)作兩周內(nèi)做溶栓治療效果較好，能夠挽救那一部分“半死不活”的腦細(xì)胞，孩子的肌力、運(yùn)動(dòng)能力等基本可以恢復(fù)到正常水平。
兒童出現(xiàn)動(dòng)作不協(xié)調(diào)嘴歪眼斜應(yīng)趕緊送醫(yī)
胡家勝提醒說，兒童中風(fēng)的主要癥狀是肢體活動(dòng)受限，其次為驚厥和意識障礙。家長如果發(fā)現(xiàn)嬰兒的一側(cè)肢體靈活，一側(cè)遲鈍，嘴歪眼斜，兒童出現(xiàn)偏癱、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等異常時(shí)，應(yīng)在第一時(shí)間送孩子到專業(yè)醫(yī)院救治。兒童大腦尚處于生長發(fā)育階段，可塑性很大，較成年人而言恢復(fù)效果更理想。
