入學(xué)前，小黃來院復(fù)查，骨折愈合良好 通訊員供圖
荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 楊玉玲 曹京）12歲男孩戶外騎行不慎摔倒致右腿脛骨骨折，武漢市武昌醫(yī)院骨科運(yùn)用彈性髓內(nèi)釘微創(chuàng)技術(shù)，精準(zhǔn)復(fù)位脛骨骨折，僅一個(gè)月骨折端已近愈合，男孩順利踏上嶄新的中學(xué)生活。
小黃（化姓）今年12歲，8月初他和朋友一起在戶外騎行不小心摔了一跤，導(dǎo)致右腿劇烈疼痛，其父母趕到后立即將他送往武漢市武昌醫(yī)院就診。經(jīng)影像學(xué)檢查，醫(yī)生判斷為右側(cè)脛骨骨折?！昂⒆蝇F(xiàn)在還小，會(huì)不會(huì)影響發(fā)育？都說傷筋動(dòng)骨100天，可別耽誤了九月份開學(xué)”，小黃的家人十分焦慮。
在骨外科門診，柳昊教授仔細(xì)閱片，發(fā)現(xiàn)患兒屬于脛骨干螺旋型骨折，這類骨折很不穩(wěn)定，治療不當(dāng)容易發(fā)生移位，或者損傷骨骺板導(dǎo)致肢體短縮。柳教授耐心向家長(zhǎng)解釋道：“我們可以采用微創(chuàng)彈性髓內(nèi)釘技術(shù)，在保護(hù)骺板不受損傷的前提下，微創(chuàng)、有效地治療骨折”。
過去，兒童四肢骨折常采用切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定手術(shù)，術(shù)后傷口處會(huì)留有形似“蜈蚣”的手術(shù)瘢痕，給小朋友身心帶來極大痛苦。彈性髓內(nèi)釘是一種專門為兒童設(shè)計(jì)的內(nèi)固定裝置，相較于普通鋼板治療，其手術(shù)切口小、固定穩(wěn)定，術(shù)后康復(fù)快，對(duì)兒童骨骼發(fā)育不會(huì)產(chǎn)生不良影響。溝通后，家長(zhǎng)十分贊同手術(shù)方案，希望盡快手術(shù)。
手術(shù)室迅速準(zhǔn)備完畢，柳教授帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)實(shí)施手術(shù)，在三維C型臂X光機(jī)的引導(dǎo)下，在小腿的近端內(nèi)外側(cè)各切一個(gè)1.5cm的小口，將兩根彈性髓內(nèi)釘按照小孩的脛骨長(zhǎng)度和形狀彎成理想的“S”形，再插入到骨折的脛骨中，釘子在骨折處起到支撐和固定作用，同時(shí)利用彈性緩沖骨骼間的壓力，減少骨折處的應(yīng)力集中。歷經(jīng)不到1小時(shí)，手術(shù)順利完成。
回到病房后，根據(jù)小黃身體恢復(fù)情況，醫(yī)生量身定制了康復(fù)訓(xùn)練，逐步進(jìn)行簡(jiǎn)單的屈伸膝關(guān)節(jié)活動(dòng)。由于彈性髓內(nèi)釘?shù)姆€(wěn)定固定，幾天后小黃就能下地行走，術(shù)后3天康復(fù)出院。在后續(xù)1個(gè)月的隨訪中，醫(yī)護(hù)人員時(shí)常督促指導(dǎo)小黃康復(fù)鍛煉。入學(xué)前，小黃來院復(fù)查，骨折愈合良好，彈性髓內(nèi)釘未對(duì)骨骺產(chǎn)生不良影響，骨折已近愈合。
關(guān)節(jié)外科王國(guó)波主任提醒，兒童骨折后應(yīng)盡早就醫(yī)，處理不當(dāng)會(huì)對(duì)孩子骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響，留下終身遺憾。骨折手術(shù)后，家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，循序漸進(jìn)恢復(fù)功能。另外，骨折愈合過程中要堅(jiān)持定復(fù)查，確保骨骼正常生長(zhǎng)及彈性髓內(nèi)釘?shù)奈恢?，幫助孩子們更好、更快地康?fù)。
