荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 李林牧、 姜嬋媛、 胡玲）“還以為立馬用冷水泡了就沒(méi)事了，哪曉得搞這么嚴(yán)重，差點(diǎn)兩個(gè)腳都泡沒(méi)了……”8月9日，62歲余婆婆躺在武漢市普仁醫(yī)院手足顯微外科的病床上回憶起這次燙傷險(xiǎn)截肢的遭遇后怕不已。
8月7日中午，家住青山的余婆婆在家倒開(kāi)水時(shí)不慎燙傷雙腳，瞬間雙腳紅腫疼痛，長(zhǎng)出了水泡。家人見(jiàn)狀趕緊端來(lái)一盆冷水讓她雙腳放在里面浸泡了近半個(gè)小時(shí)。本以為會(huì)有所緩解，結(jié)果水泡竟越來(lái)越大，有的水泡甚至還破潰滲出膿液，受傷表皮剝脫發(fā)白，雙腳愈發(fā)紅腫。余婆婆的家人見(jiàn)情形不對(duì)，立即將她送至武漢市普仁醫(yī)院就診，以“踝和足二度燙傷”收入武漢市普仁醫(yī)院手足顯微外科住院治療。
“由于余婆婆患有五年二型糖尿病病史，血液循環(huán)不良、神經(jīng)感覺(jué)減退，使得燙傷后傷口愈合能力顯著下降，增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)。若不手術(shù)，傷口難愈，感染加重，可能導(dǎo)致壞疽，嚴(yán)重時(shí)需截肢保命，極大影響生活質(zhì)量與自理能力。及時(shí)清創(chuàng)手術(shù)處理可迅速清除壞死組織、減少感染源，促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)以加快愈合，還能修復(fù)和保護(hù)受損血管與神經(jīng)，恢復(fù)足部正常血液循環(huán)與感覺(jué)功能。”主治醫(yī)師汪冰表示，余婆婆需要立即進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)，避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果。
由于余婆婆的情況較復(fù)雜，手足顯微外科團(tuán)隊(duì)為余婆婆制定了一套完整的手術(shù)方案。術(shù)前詳細(xì)檢查了余婆婆的血糖水平、心血管功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等，以評(píng)估手術(shù)耐受性。同時(shí)，對(duì)燙傷部位進(jìn)行全面評(píng)估，了解深部組織的損傷情況。當(dāng)天下午，武漢市普仁醫(yī)院手足顯微外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)為余婆婆進(jìn)行了皮膚和皮下組織非切除性清創(chuàng)手術(shù)。清創(chuàng)過(guò)程中使用溫和的清創(chuàng)方法，避免過(guò)度損傷周?chē)＝M織，小心去除燙傷部位的壞死組織和污染物，并盡量保留有活力的組織。清創(chuàng)后，對(duì)傷口進(jìn)行徹底的沖洗和消毒。根據(jù)傷口情況，可能會(huì)選擇合適的敷料進(jìn)行覆蓋，以保持良好的愈合環(huán)境。最終，手足顯微外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){著豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù)，順利完成手術(shù)。
武漢市普仁醫(yī)院手足顯微外科彭漢書(shū)主任表示，燙傷后若采用水浸泡的錯(cuò)誤處理方式，極易導(dǎo)致傷口感染，病情延誤甚至加重。這是因?yàn)樗锌赡艽嬖诩?xì)菌等微生物，浸泡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)加大感染風(fēng)險(xiǎn)，且浸泡還會(huì)改變傷口的狀態(tài)，為后續(xù)醫(yī)生的診斷和治療增加難度。
彭漢書(shū)強(qiáng)調(diào)，若不慎被燙傷，應(yīng)迅速脫離熱源，即刻遠(yuǎn)離諸如熱水、火焰等致傷源頭。接著用清潔的流動(dòng)冷水沖洗燙傷部位15至30 分鐘，以降低局部溫度，緩解疼痛和腫脹。在此過(guò)程中，需注意水流速度不宜過(guò)大，以免造成二次損傷。在進(jìn)行冷療的同時(shí)，應(yīng)小心脫去燙傷部位的衣物。倘若衣物與皮膚粘連，切勿強(qiáng)行撕扯，可將周邊未粘連的衣物剪去。然后用干凈的紗布或毛巾輕輕覆蓋燙傷部位，防止對(duì)皮膚造成污染和二次損傷。最后，應(yīng)盡快前往醫(yī)院接受進(jìn)一步的治療，切勿自行亂用藥物。
