急診醫生為患者做檢查 通訊員王碧瑩供圖
□楚天都市報極目新聞記者 劉迅 通訊員 呂惠 宋蒙
國慶假期,武漢斷崖式降溫導致心血管疾病進入高發期。據了解,10月4日至6日三天時間,武漢亞洲心臟病醫院胸痛中心累計接診近50名急性胸痛患者,其中最多一天連做10臺急診冠脈手術。
小伙打球時突發心梗
28歲的小肖(化姓)有多年高血壓,由于工作繁忙,經常日夜顛倒,平時一直沒有規律吃降壓藥。10月4日上午,盡管武漢降溫,他仍舊衣著單薄地外出和好友踢球。在球場上活動了1個小時后,小肖突然感覺胸痛、頭暈,以為是體力消耗太大的緣故,他下場休息了片刻,結果痛感愈演愈烈,全身開始不停地冒汗。一旁的朋友見狀,趕緊將其送往武漢亞洲心臟病醫院救治。
心電圖檢查提示,小肖為急性心肌梗死,病情危急。醫院急診科當即開通了綠色通道,為他進行急診冠脈造影,結果顯示,小肖的一根冠狀動脈近段完全閉塞。在植入了一枚支架后,小肖閉塞的血管終于被打通,目前已轉危為安。
“最近天氣驟降,急性心梗患者明顯增多,僅10月4日一天,我們就做了10臺急診冠脈手術,最年輕的28歲,大多數是中老年人。”武漢亞洲心臟病醫院急診科副主任李蓓介紹,突然的寒冷刺激會引起冠狀動脈痙攣,人們有可能出現急性心肌缺血,誘發心絞痛甚至心梗。此外,像小肖這樣的高血壓患者,未規律服藥,也會使得血壓波動,再加上劇烈運動,冠狀動脈血流量難以維持機體需要,引起心肌缺血,最終導致心梗。
陣發胸痛不可大意
黃陂的喻爹爹(化姓)國慶假期一直在家忙農活,剛經歷了幾天連續高溫,后又急速降溫,干活時的他總感覺心口隱隱作痛,由于休息幾分鐘就好轉了,并未放在心上。10月5日喻爹爹淸晨起床,胸痛厲害,且遲遲無法緩解,來到當地醫院就診,心電圖診斷為“急性下后壁心肌梗死”。在給予藥物初步處置后,當地醫院迅速聯系120將其轉至武漢亞洲心臟病醫院急診科進行救治,經過醫生的診斷,需立即通過介入手術開通血管。
手術過程中,經冠脈造影顯示,喻爹爹的三支冠狀動脈都有病變,其中右側冠脈近段90%狹窄,醫生迅速開通梗死部位相關的心臟血管,在右冠脈植入兩枚支架。手術后,喻爹爹目前恢復平穩。
出現這些癥狀要重視
李蓓介紹,秋冬季節是心臟病發生的高峰期,在氣溫驟降時進行體力活動容易誘發心肌缺血,發生心絞痛,如果反復發生心絞痛應及時就診,及早治療干預,拖延容易因血管斑塊不穩定,誘發血栓形成,出現冠脈堵塞而發生急性心梗。
急性心梗的典型癥狀是胸骨正中間或左側心前區突然出現劇烈胸痛或胸部憋悶感,還有人伴隨心悸、呼吸困難、出冷汗、惡心嘔吐、暈厥等表現,持續超過5分鐘要警惕,20分鐘以上仍未緩解需高度懷疑心梗。此外,心梗也會出現一些不典型癥狀,如后背疼、肩頸胳膊疼、牙疼等,極易被忽視。當出現上述癥狀時,一定要及時就醫,千萬不要久拖,以免延誤救治時機。
李蓓提醒,當出現降溫天或季節更替時,一定要注意防寒保暖,早晚出門加件外衣,平時更要注意預防保健,除了要戒煙限酒,還要管住嘴、邁開腿,保證合理飲食結構,同時注意勞逸結合,特別是有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙、冠心病等危險因素的高危人群,積極治療慢性病,保持健康的生活方式能大大降低冠心病和急性心梗的發病率。