原標(biāo)題：高壓泡沫槍誤傷手心，肌腱被粘，男子肌腱被200余膠塊“緊咬不放”
楚天都市報3月4日訊 男子干活時被高壓槍射中手掌心，泡沫膠瞬間凝結(jié)為膠塊，并沿著掌心滑膜間隙的通道蔓延到深處，粘住肌腱。武漢協(xié)和醫(yī)院西院手外科專家抽絲剝繭，從手內(nèi)取出200多片膠塊，保住患者手部功能。
50多歲的楊師傅是鐘祥人，從事木工工作。1個多月前，老楊工作時不小心被高壓泡沫槍射中手掌心，射出的泡沫膠瞬間凝結(jié)為塑料，糊住了傷口。緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，醫(yī)生清理并縫合了傷口，但奇怪的是，術(shù)后傷口仍持續(xù)腫脹并有膿液滲出。幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)，老楊找到協(xié)和醫(yī)院西院手外科陳江海教授。
經(jīng)過檢查，陳江海教授驚訝發(fā)現(xiàn)，老楊手掌心的傷口已經(jīng)感染爛開，且手指完全不能活動。“這不是單純受傷這么簡單。”陳江海說，受傷之時，泡沫膠注入手掌時，沿著手掌心的滑膜間隙的通道蔓延到了深處，牢牢的將肌腱完全粘住。這些塑料異物持續(xù)刺激，引起炎癥及深部感染，所以單純抗感染效果不佳。
但手掌心滿布肌腱神經(jīng)，5個手指的肌腱血管神經(jīng)都匯集在此，光肌鍵就有9根，神經(jīng)有10根，血管不計其數(shù)。這些肌腱神經(jīng)血管在40多天的感染后，就像電纜一樣糾纏在一起，手術(shù)難度極大。如果不再次探查并清除深部異物，這些泡沫膠不僅會粘住肌腱，導(dǎo)致手指不能活動，還會持續(xù)刺激，導(dǎo)致傷口感染不愈。
術(shù)中，正如陳教授所料，這些高壓注入的塑料，沿著手掌的通道，不僅蔓延到了手掌深部，還延伸到了手腕及前臂，牢牢的將手指的肌腱完全粘住。在仔細(xì)保護(hù)和分離眾多交錯復(fù)雜的神經(jīng)血管網(wǎng)的同時，陳教授將粘住肌腱的所有膠塊徹底清理干凈，并徹底松解了手指肌腱，5個手指恢復(fù)了活動。術(shù)后一數(shù)，清除的塑料塊，竟然有200多塊之多。
為了防止肌腱再度粘連，老楊術(shù)后第一天即刻開始功能康復(fù)鍛煉。再配合抗感染治療，傷口不再流膿了，5個手指活動自如。手外科陳江海教授說，手部解剖結(jié)構(gòu)關(guān)系復(fù)雜，每個手指都有單獨(dú)的管道。手指遭遇外傷之后，異物和細(xì)菌容易通過這些通道蔓延到手腕甚至是前臂。如果只是做表面功夫，深部的這些異物及感染灶，就像火山熔巖一樣，隨時會再爆發(fā)。
