目前,心腦血管疾病的發病率呈明顯上升趨勢,是我國城鄉居民最常見的死亡原因,而高血壓腦出血起病急,發展快,對群眾健康造成極大影響,每年天氣變冷,高血壓腦出血的病人會明顯增加,那么怎樣才能有效預防高血壓性腦出血呢?
首先控制高血壓是重中之重。必須早期發現、早期檢查,并及時治療高血壓。在天氣變冷的季節,血壓很容易增高,研究表明控制高血壓是降低腦出血發生率和防止進一步出血的重要措施。一般以維持在140/90mmHg以下為宜。特別是已經發生出血的病人,要盡快將血壓控制,以免再次出血,為以后的進一步治療創造條件。其次平時保持樂觀情緒,避免過于激動,悲喜勿過,淡泊名利,知足常樂。再次,是戒煙酒,保持健康的生活方式,酒和煙都能使血管收縮、心跳加快、血壓上升、加速動脈硬化,有高血壓病、冠心病、腦動脈硬化癥的人,尤應戒煙酒。飲食要注意低脂、低鹽、低糖。體力和腦力勞動不要過于勞累,超負荷工作可誘發腦出血。大便燥結,排便用力,不但腹壓升高,血壓和顱內壓也同時上升,極易使脆弱的小血管破裂而引發腦溢血。蹲便時,下肢血管會發生嚴重屈曲。加上屏氣排便,腹內壓力增高,可使血壓升高,就有可能發生腦血管意外。對老年人特別要注意防止跌傷,多有腦動脈硬化,血管壁較脆弱。跌倒時可有發生顱內血管破裂的危險。最后,中風會有一些先兆癥狀,如無誘因的劇烈頭痛、頭暈、暈厥,有的突感肢體麻木、乏力或一過性黑矇,語言困難等,應及時就醫檢查治療。
腦出血的病人,雖然病情危重,死亡率和殘疾率高,但是部分經過治療,能恢復一定的生活能力,要及早送有條件的醫院診治。途中病人平臥,保持安靜,盡量減少搬動,以免再度出血。躁動時可給予鎮靜藥物,如肌注或喂入10㎎安定等藥物。保持呼吸道通暢,嘔吐病人采取臥位,并禁食。若出現休克、心衰及心跳驟停時,應緊急處理后,送往醫院急救。(武漢市中心醫院 神經外科 王代旭)