3歲女童做手部手術(shù)，完善術(shù)前胸片檢查時(shí)，意外發(fā)現(xiàn)消化道有金屬異物，后經(jīng)手術(shù)取出一只掏耳勺和5顆磁珠。另有恩施1歲小男孩偷食了哥哥3顆磁球玩具，致使小腸發(fā)生5處穿孔。醫(yī)生提醒：6歲以下幼兒最易發(fā)生消化道異物意外，對(duì)他們喜歡的各種玩具，家長(zhǎng)要教授正確的玩法，并教育他們勿將玩具放入嘴中。
3歲女童手指手術(shù)
意外發(fā)現(xiàn)體內(nèi)挖耳勺和磁珠
3歲女童小昕（化名）做“扳機(jī)指”（手指屈肌腱鞘炎）手術(shù)，完善術(shù)前胸片檢查時(shí)，意外發(fā)現(xiàn)消化道有異物。從X片上可以清晰地看到，小昕的下腹部有2個(gè)明顯異物，分別呈長(zhǎng)條狀和環(huán)狀。家長(zhǎng)大吃一驚，表示毫不知情。
雖然小昕并未表現(xiàn)出嘔吐、腹痛等不適癥狀，但醫(yī)生判斷異物可能已經(jīng)造成了腸穿孔，必須立即手術(shù)。
武漢兒童醫(yī)院普外科主任卞紅強(qiáng)介紹，通過(guò)胃鏡探查，用異物鉗取出一枚掏耳勺，但由于環(huán)形異物深埋入腸壁，用異物鉗無(wú)法夾出，為避免劃傷消化道，只得轉(zhuǎn)開(kāi)腹手術(shù)。仔細(xì)探查后，發(fā)現(xiàn)患兒空腸腸管與十二指腸降部前壁粘連，仔細(xì)分離粘連，看見(jiàn)5顆小珠子緊緊吸附在一起，位于兩處腸壁之間，粘連處已經(jīng)穿孔。術(shù)中腹部X線再次檢查，未見(jiàn)金屬異物殘留。
取出的磁珠有輕微腐蝕變黑，卞主任推測(cè)，掏耳勺和磁珠被誤吞的時(shí)間可能不超過(guò)一周，“所幸及時(shí)發(fā)現(xiàn)，未造成更嚴(yán)重的危害?！毙g(shù)后，小昕恢復(fù)情況良好。
1歲男童誤吞哥哥3顆磁珠玩具
近日，恩施1歲6個(gè)月的小男孩小宇（化名）也因誤吞金屬磁珠造成了腸穿孔。
據(jù)小宇父母介紹，來(lái)武漢兒童醫(yī)院就診的前一天，小宇一直嘔吐出黃綠色胃液，也沒(méi)有排便。醫(yī)生觀察后發(fā)現(xiàn)孩子精神很差。詢問(wèn)家長(zhǎng)病史，家長(zhǎng)也說(shuō)不出來(lái)。
腹部觸診后發(fā)現(xiàn)小宇腹部較硬，建議做CT檢查。CT片上清晰地顯示，小宇的腹內(nèi)有3顆珠子，已經(jīng)造成了腸梗阻，甚至還可能造成了腸穿孔，必須立即手術(shù)。
這時(shí)爸爸才回想起家里有一種叫做磁力球的玩具，那是買(mǎi)給小宇哥哥的玩具，小宇肯定是在家人沒(méi)留意的時(shí)候?qū)⒅樽油踢M(jìn)了肚子。
經(jīng)開(kāi)腹手術(shù)探查腸管，從小宇的小腸里取出3顆直徑約5毫米的磁珠，這些珠子雖小，卻對(duì)小宇造成了嚴(yán)重的傷害，小腸穿孔多達(dá)5處。經(jīng)手術(shù)，小宇術(shù)后恢復(fù)良好。
卞主任介紹，誤吞磁珠導(dǎo)致的兒童意外傷害病例，僅這幾年，送到武漢兒童醫(yī)院普外科需要開(kāi)腹手術(shù)取出的就有數(shù)十例之多，發(fā)現(xiàn)時(shí)大多已造成穿孔等嚴(yán)重后果。
卞主任提醒，市面上的磁珠玩具色彩漂亮，吸力又極強(qiáng)，2顆磁珠即使相距10厘米仍可吸在一起。對(duì)于學(xué)齡前兒童來(lái)說(shuō)，缺乏對(duì)危險(xiǎn)的判斷意識(shí)，一旦誤吞會(huì)非常危險(xiǎn)。單顆的珠子不可怕，很多都可以自行排出，或者用內(nèi)鏡取出，但是兩顆以上就容易吸附在一起，夾著腸管可造成腸穿孔。
幼童最易誤吞圓形異物
武漢兒童醫(yī)院曾對(duì)消化道異物患兒進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，孩子們誤吞的東西五花八門(mén)，小至果核、發(fā)卡、別針、玩具零件、彈珠、大至硬幣、釘子、紐扣、電池等。種類(lèi)繁多，最長(zhǎng)時(shí)間超過(guò)半年。
該院普外科曾對(duì)消化道異物患兒進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果顯示，異物吞食的類(lèi)型以圓形居多，基本上以6歲前為主，而2歲左右是最為高發(fā)年紀(jì)，男生患兒比女生患兒發(fā)生率更高，農(nóng)村患兒比城市患兒發(fā)生率高。
卞紅強(qiáng)主任提醒，為避免兒童吞食異物，硬幣、紐扣等小物件需妥善放置，尤其是家中有1-3歲寶寶的家庭，家長(zhǎng)尤其需要注意，因?yàn)檫@個(gè)年齡段的孩子剛剛學(xué)會(huì)走路不久，又對(duì)世界充滿好奇，隨手可拿到的小物品，外表光滑，放入口中很容易吞咽。他建議，對(duì)他們喜歡的各種玩具，要教授正確的玩法，并教育他們勿將玩具放入嘴中，用“童語(yǔ)”講明玩具上有細(xì)菌，帶入口中會(huì)致病、長(zhǎng)蟲(chóng)子、肚子痛等，使他們漸漸明白不良習(xí)慣的危害性。
如果孩子吞下的是比較圓滑，危險(xiǎn)性低的物品，如硬幣、玻璃珠之類(lèi)的，需去醫(yī)院確定異物所在位置，如果進(jìn)入腸道，可以遵醫(yī)囑，嘗試用開(kāi)塞露刺激或者石蠟油保留灌腸促進(jìn)排便，看是否能夠通過(guò)大便排出，如果不行再嘗試胃鏡手術(shù)等來(lái)取出。如果孩子吞下的是危險(xiǎn)性較高的異物，如釘子、電池、縫衣針之類(lèi)的物品，就應(yīng)該立即送往醫(yī)院，通過(guò)手術(shù)手段取出。（通訊員 薛源）
