原標題:雙胎在腹中“搶床位”,孕媽不得不忍痛減胎
楚天都市報8月3日訊27歲的荊州雙胎孕媽小琪在懷孕6個月產檢時被告知其中一個胎兒生命垂危,原來其腹中是單絨毛膜雙胎,兩個胎兒出現選擇性生長受限。為避免不良結局的發生,日前,小琪不得不忍痛減胎。
27歲的荊州孕媽小琪結婚剛一年就懷上了雙胞胎,全家人興奮不已地等著寶寶們的降臨。7月26日,懷孕6個月的小琪滿懷期待地從老家來到武漢大學人民醫院做產檢,卻被告知其中一個胎兒生命垂危。產科接診的程苾恒博士告訴小琪,其腹中雙胎是單絨毛膜雙胎,這是同卵雙胎的一種,單絨毛膜雙胎容易發生雙胎輸血綜合征、雙胎一胎發生胎兒畸形、選擇性生長受限、雙胎一胎發生無心畸胎這四大綜合征。她的情況,是腹中雙胎出現了選擇性生長受限,簡單地說,就是兩個寶寶共用一個胎盤,在肚子里就開始“搶床位”了,胎盤分割不均,一個分的地盤大一個分的地盤小,生長所獲得的營養存在差異,導致胎兒一個大一個小。小琪的檢查結果顯示,大一點的胎兒體重近600克,而小胎僅250克,據醫生推測,小胎所占的胎盤比例不到30%,也因占的胎盤太小,發育越來越差,缺氧瀕臨死亡。
武漢大學人民醫院胎兒醫學小組為小琪采取射頻消融選擇性減胎
該院產科主任范翠芳教授介紹,共用一個胎盤的兩個胎兒之間存在大量異常血管吻合,兩胎兒之間的血流相互溝通,一旦小胎死亡,會導致另一個胎兒也死亡或者嚴重腦損傷。為避免不良結局的發生,及時減胎十分必要。小琪雖然很舍不得,但為了避免同時失去兩個孩子,和丈夫商量后,決定忍痛減胎。
8月1日,在產科、婦產超聲科、麻醉科的協力合作下,武漢大學人民醫院胎兒醫學小組采取射頻消融選擇性減胎,在超聲引導下,將射頻消融電極置入到胎兒臍輪部,通過射頻消融的方法,使發育異常胎兒的血管凝固性壞死,達到減胎的目的,而正常存活的胎兒則不受影響。專家介紹,射頻消融減胎術具有微創、出血極少、母體并發癥少、對存活胎兒影響小、手術時間短等優點。手術很順利,目前小琪宮內孕25周,存活胎兒發育正常,并在定期隨訪中。
范翠芳教授提醒懷雙胞胎的寶媽們,發現自己是雙胎妊娠后,要及時到醫院做產檢,確定絨毛膜性,以便早期發現復雜性雙胎的并發癥,做到早診早治,并建議盡可能到有雙胎診治經驗的醫療機構進行產檢和監測。
(責編:劉志斌)
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