患乙肝19年自己買藥吃，最終患上晚期肝癌，癌栓沿血管延伸直逼心臟，咳嗽、大小便用力、打個噴嚏都可能引爆按鈕，讓癌栓脫落，導致猝死，被多家醫院判死刑。日前，武漢大學中南醫院醫生在ECMO的幫助下，為尹爹爹完成了“修心換肝術”。7月31日，術后恢復良好的尹爹爹后悔不迭。
被多家醫院判了死刑
58歲的尹爹爹是連云港人，19年前患上乙肝，住院一個多月控制病情后，就再也沒把該病當回事。“我就當它是普通感冒，自己買點藥吃。”尹爹爹說。直到兩個多月前，他大便出血、腹脹如六七個月的孕婦，被確診為肝癌晚期，癌栓突進右心房。輾轉當地和上海多家大醫院，都被告知，治不了，可能也就三個月到六個月的生命了。
醫生告訴尹爹爹的家人，癌栓入侵右心房是肝癌手術的禁區。癌栓就像個“非定時炸彈”，咳嗽，小便用力，打個噴嚏等任何引起腹壓增高的行為，都有可能導致其脫落，引發肺栓塞導致患者死亡，更不用說手術麻醉時氣管插管的刺激、患者的躁動等危險行為了。
ECMO重建體外循環系統 心臟不停跳醫生成功手術
兒子尹磊在網上看到武漢大學中南醫院肝膽疾病研究院器官移植專家葉啟發教授曾做過此類手術。6月7日晚，父親連夜被轉到武漢。
7月15日，一位逝者捐獻出器官，正好與尹爹爹匹配。葉啟發教授團隊先接上ECMO，通過ECMO轉流技術建立下腔靜脈回流通路，然后在心臟跳動狀態下阻斷肝血流、阻斷右心房，將下腔靜脈內與心房的癌栓連同部分心房切除，進行肝臟移植，然后開放血流、逐漸撤除ECMO，手術用時約4個小時。
葉啟發教授介紹，團隊采取多種措施防止癌栓脫落，并創新性地運用ECMO轉流技術減少患者損傷。術后，尹爹爹恢復很順利。
葉啟發教授指出，50多歲就查出肝癌的患者很大一部分就是年輕時感染乙肝病毒，而且沒引起重視忽視檢查，再加上平時不注意休息，病情加速發展。據統計，目前我國乙肝攜帶患者約1.2億，5-10年的攜帶者會轉化為遷延性肝炎、肝硬化、甚至肝癌。而肝臟是“啞巴器官”，肝癌的早期癥狀并不明顯，直至已經造成血管阻塞，腹脹或雙腿腫脹，甚至腫瘤破裂后肚子疼才被發現。
葉啟發提醒，遷延性肝炎，肝硬化患者每三到六個月要到醫院復查一次，每半年做一次影像學檢查。35歲以上男性、45歲以上女性每年至少進行一次肝膽常規檢查。（陳晨 通訊員 楊麗麗）
