“你看我吖，有事沒事就咳咳地清嗓子，是不是感冒還沒好啊，這吃藥都好長(zhǎng)時(shí)間了。”周二上午，武漢市中醫(yī)醫(yī)院兒科蔡建新主任醫(yī)師在漢陽院區(qū)接診了一名7歲的男孩小寶，奶奶說，孩子近一年來老是反復(fù)感冒咳嗽，時(shí)輕時(shí)重，就一直沒有斷根。
蔡建新醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)交談和檢查發(fā)現(xiàn)，小寶在看病的15分鐘時(shí)間里，不時(shí)地發(fā)出“吭吭”這樣清嗓子的聲音，但并沒有咳嗽，孩子顯得不安，不像同齡的小朋友一樣斯文。經(jīng)過細(xì)致地檢查，小寶目前并無呼吸系統(tǒng)疾病，神經(jīng)系統(tǒng)檢查也正常。小寶的情況應(yīng)該屬于小兒抽動(dòng)癥。
小寶奶奶說，孩子雖然才7歲，但爸媽望子成龍心切，已經(jīng)給孩子報(bào)了跆拳道、英語、鋼琴等不少課外興趣班，現(xiàn)在放了暑假，更是一天要跑好幾個(gè)地方上課，最近確實(shí)感覺小寶有些不耐煩，對(duì)外部事物缺乏興趣，注意力也很難集中。
蔡建新說，小兒抽動(dòng)癥現(xiàn)在臨床上較為多見，男孩多于女孩，學(xué)齡期兒童較多。臨床表現(xiàn)為頭面、肢體等部位不自主的抽動(dòng)，比如眨眼睛、吸鼻子、搖頭、聳肩、嘴角抽動(dòng)、頻繁清嗓子等等，動(dòng)作快速重復(fù)單一，而且持續(xù)很久不能緩解。蔡主任說，抽動(dòng)癥分為運(yùn)動(dòng)性抽動(dòng)和發(fā)聲性抽動(dòng)，寶寶的“吭吭聲”是咽喉部肌肉抽動(dòng)的結(jié)果。目前小兒抽動(dòng)癥的病因和發(fā)病機(jī)制還不完全清楚，但精神緊張、情緒波動(dòng)較大、家庭管教過嚴(yán)等與發(fā)病有較為密切的聯(lián)系。小寶的發(fā)病就可能與此有關(guān)。
在中醫(yī)診斷上，小寶的情況屬于肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、脾虛肝旺。針對(duì)此，蔡主任給他開出了平肝熄風(fēng)、疏肝健脾的中藥湯劑，并輔以針灸治療。另外，蔡主任建議小寶的家長(zhǎng)減少興趣班的課程，更多鼓勵(lì)愛護(hù)孩子，做一些舒緩的活動(dòng)，避免過度興奮和過多服用補(bǔ)品及“發(fā)物”，減少精神壓力，雙管齊下，更好幫助孩子康復(fù)。（王淼 通訊員 周曌 龔曉薇）
