原標題:男子血壓“失控”10年竟渾然不覺 體檢發現已心腦腎受損
武漢晚報5月22日訊自己量血壓回回正常,體檢結果卻令人詫異。52歲的王先生沒有想到,看上去控制良好的血壓,事實上10年來一直處于失控狀態。
上周,王先生在體檢中查出血壓高達180毫米汞柱,更嚴重的是心、腦、腎均出現指標異常。這一結果讓王先生目瞪口呆:患高血壓十多年來,每天口服降壓藥,并密切監測血壓狀況,每次量血壓都在正常范圍內,怎么會出現這種問題?
5月17日,王先生帶著疑問來到武漢市中心醫院后湖院區,在心內科醫生建議下接受24小時動態血壓監測。結果證實了專家推斷:王先生血壓在清晨6點鐘后逐步升高,并在9點達到180的峰值,但從10點開始慢慢回落,到了下午和晚上重回正常值。“您忽視了清晨血壓,這才是血壓管理的關鍵點。”醫生告訴王先生,由于他總在傍晚測量血壓,因此對真實的血壓狀況渾然不知。
該院心內科陳曼華教授介紹,血壓在清晨6-10點之間會達到一天最高峰,被稱為“610血壓”。如果患者服用的是短效降壓藥,到了此時藥效最薄弱,加之血壓“登頂”,致使清晨服藥前成為心梗、腦梗等心腦血管意外的高發時段。
陳曼華提醒,管理好清晨血壓意味著全天24小時血壓都能得到有效控制,患者應密切監測“610血壓”,同時盡可能選擇半衰期大于24小時的長效降壓藥,避免出現藥效的“空窗期”。
“高血壓患者僅兩成到大醫院就診,更多分散在基層醫療機構。”紅鋼城社區衛生服務中心主任劉釗表示,該中心將與武漢市中心醫院后湖院區共同啟動清晨血壓精準管理新模式,通過三甲醫院優質醫療資源下沉,和基層醫生共同幫助社區居民精準管理清晨血壓。