湖北日報訊 湖北日報全媒記者 張歐亞 周壽江 通訊員 聶晶晶
4月14日，十堰一名1歲幼童異物嗆進氣管，命懸一線。當天，空中救援直升機從十堰緊急起飛，2個多小時將幼童轉(zhuǎn)運至武漢大學人民醫(yī)院。20分鐘后，異物取出，幼童轉(zhuǎn)危為安。
這是一年多來，十堰120空中急救體系實施的眾多救援中的一次。從2017年1月以來該市成功實施14次空中救援。
在十堰山區(qū)農(nóng)村，120空中急救已漸成體系。空中急救為何先從十堰山區(qū)“起飛”？空中急救給山區(qū)農(nóng)民帶來什么？昂貴的費用山區(qū)農(nóng)民是否承受得起？湖北日報全媒記者到十堰進行了探訪。
直升機飛臨，重癥病人轉(zhuǎn)危為安
年初，十堰市一起空中急救頗像電影中的鏡頭。
1月27日下午，陣陣轟鳴聲中，一架橘紅色直升機飛越冰雪覆蓋的崇山峻嶺，緊急降落在因冰雪而封路的十房高速公路上。彼時，一輛救護車由交警全程護送，正等候在臨時辟為停機坪的高速公路路面。
螺旋槳飛轉(zhuǎn)，攪起片片雪花，一名危重孕婦被推上直升機，向十堰市人民醫(yī)院飛去。
當夜，這名孕婦產(chǎn)下一名健康男嬰。待身體狀況平穩(wěn)后，醫(yī)院又為產(chǎn)婦成功做了顱內(nèi)腫瘤摘除手術(shù)。
這名農(nóng)村孕婦名叫張雅麗。“當時我的意識很清醒，被抬上直升機時，我覺得自己有救了。”4月10日，住在房縣城關(guān)西水路一民房的張雅麗，對到訪的記者回憶自己被抬上直升機那一刻的心情。
據(jù)張雅麗回憶，1月27日上午，即將分娩的她，突然頭暈目眩，并伴隨著惡心嘔吐。房縣人民醫(yī)院為其檢查發(fā)現(xiàn)，她的顱內(nèi)有腫瘤。
“患者隨時可能出現(xiàn)腦干功能衰竭導致死亡，胎兒不保。這已超出縣醫(yī)院處理能力。”房縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任郭全說，必須立即轉(zhuǎn)院，但當時大雪封山，道路都封了，陸運病人困難重重。
人命關(guān)天！十堰市急救中心接報后決定實施空中救援。直升機不到一個小時便將患者接到十堰市人民醫(yī)院。
母子平安。兩個月后，張雅麗康復出院。
“妊娠后期合并腦干血管瘤，這樣的病例臨床上很少見。”十堰市人民醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)生羅俊杰受訪時介紹，這樣的病例，起病急，病情危重，病例的成功救治，快速轉(zhuǎn)院是關(guān)鍵。
和張雅麗一樣，在已實施的14例空中救援，獲救者幾乎都是山區(qū)農(nóng)村居民——
2017年1月2日，竹山縣一名38歲的主動脈夾層重癥病人，被轉(zhuǎn)運到武漢協(xié)和醫(yī)院救治成功。
2017年11月20日，鄖西縣安家鄉(xiāng)神霧嶺村63歲農(nóng)民胡慶樹，因突發(fā)胸痛到村衛(wèi)生室就診時，心電圖提示廣發(fā)前壁心肌梗死。直升機飛臨安家鄉(xiāng)，將生命垂危的胡慶樹緊急運到十堰，挽回了其生命。
4月10日，在鄖西縣城，43歲的韓玉蓮對記者說，以前只在電視上看到過直升機救援，沒想到自己也被直升機給救了。“如果沒有這架飛機，我必死無疑！”她說，住院期間，每次在醫(yī)院停機坪看到那架救過她性命的橘紅色直升機，就感到好親切。
去年5月10日，韓玉蓮騎車時從5米高的公路橋上摔下，被緊急送到鄖西縣人民醫(yī)院，診斷身上多處骨折……兩天后，情況急轉(zhuǎn)直下，最后，急救直升機出動，用時不到20分鐘，將她從鄖西縣轉(zhuǎn)到十堰市人民醫(yī)院。20多天后，她康復出院。
山區(qū)農(nóng)民用得起嗎
空中急救昂貴的飛行費用，山區(qū)農(nóng)民能承受得起嗎？
金匯通航十堰公司經(jīng)理任華介紹，承擔十堰空中救援的機型為AW119直升機，續(xù)航能力3小時，每小時飛行成本4萬元。
這樣的飛行費用，對普通農(nóng)民來說無異于天價。
“費用確實比較高，我們也在積極想辦法減輕被救者的負擔。”任華說，普通人可以花365元購買年卡，緊急救援可無限次免費，目前，這種年卡在十堰地區(qū)賣出2000多張。同時，總公司與一家大型保險公司合作，保險客戶救援費用由保險公司承擔。
“十堰市現(xiàn)有的14起空中救援，只要是屬于120急救范疇的都沒有收費。少數(shù)幾例屬于醫(yī)院間轉(zhuǎn)運，收取了一定費用。比如，患者張雅麗轉(zhuǎn)院就交給通航公司一萬元費用。”市急救中心主任劉家敏介紹。
對這一萬元費用，張雅麗的父親表示，能夠承擔。“花錢不礙事，把命保住了最重要。”當然，像張雅麗這樣能夠承擔得起空中急救費用的山區(qū)農(nóng)民，畢竟較少。
湖北醫(yī)藥學院黨委書記、教授涂漢軍對十堰市農(nóng)村120空中急救體系贊賞有加。他說，這種體系建設屬民生工程科學模式，普通民眾都可共享，政府應該主導建設，并加大投入，形成統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)和管理，以達到高效運轉(zhuǎn)；同時，建議在主要旅游景區(qū)、道路危險地段，增加直升機起降點，將網(wǎng)絡織大，救援次數(shù)多了，成本和費用自然就降下來了；另外，要協(xié)商一個費用分攤機制，“否則再好的東西也用不了”，他呼吁由政府職能部門牽頭，建立空中救援基金，解決山區(qū)農(nóng)民尤其是困難群眾的使用費用問題。
為何十堰山區(qū)率先“起飛”
十堰農(nóng)村急救體系建設走在了全國前列，2014年全國農(nóng)村急救工作現(xiàn)場會在十堰市召開。2005年以來，該市先后建立健全了覆蓋7個縣市區(qū)的農(nóng)村急救體系，這為空中急救體系建設打下良好的基礎。
“十堰市地處秦巴山區(qū)，是全國和湖北省集中連片特困重點地區(qū)。空中急救能從秦巴山區(qū)率先‘起飛’，是十堰市繼試管嬰兒、臟器移植等之后，又一張醫(yī)療衛(wèi)生名片。”涂漢軍表示，十堰城區(qū)發(fā)達、農(nóng)村貧困的二元經(jīng)濟結(jié)構(gòu)特點，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上的反映最為明顯——城市醫(yī)療衛(wèi)生資源富集，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源貧乏，農(nóng)村居民紛紛到城區(qū)醫(yī)院看病。加之十堰地處山區(qū)，雖然通了高速公路，但山區(qū)自然地理條件復雜，交通運輸?shù)缆伏c多線長，山區(qū)農(nóng)村急救交通受限，需要空中急救來補充。
2017年8月，在十堰市鄖陽區(qū)白浪鎮(zhèn)，來自鄂豫陜?nèi)【攀械?20急救力量，突破行政區(qū)劃限制，實現(xiàn)跨區(qū)域聯(lián)動演練。這也意味著十堰120空中急救資源，將不僅惠及十堰城鄉(xiāng)，還走出十堰，輻射鄂豫陜渝毗鄰地區(qū)。下一步，他們還將引進專業(yè)技術(shù)人才，鼓勵更多社會資源參與，力爭讓更多山區(qū)群眾常態(tài)化享受空中急救服務。
