圖為：一些患者表示進口抗癌藥零關稅后，治療更有信心了
楚天都市報訊 □楚天都市報記者李曼英鄭晶晶通訊員高星高翔杜巍巍張瑋攝影：楚天都市報記者王永勝 實習生周院
國務院常務會議日前明確，從今年5月1日起，將包括抗癌藥在內的所有普通藥品、具有抗癌作用的生物堿類藥品及有實際進口的中成藥進口關稅降至零，使我國實際進口的全部抗癌藥實現零關稅。有專家估算，在多措并舉下，進口抗癌藥價格有望降價20%。
湖北省腫瘤醫院、湖北省癌癥中心聯合發布的《2016湖北省腫瘤登記年報》顯示，我省癌癥發病率為十萬分之284，每年新發病例約16萬，因癌癥死亡的約有9萬人。進口抗癌藥將實現零關稅后，對我省的癌癥患者有怎樣的影響？楚天都市報記者連日進行了走訪調查。
■連線
七旬結腸癌婆婆
進口藥零關稅后每月藥費少花千元
70歲的劉愛香婆婆家住硚口漢中街附近，2016年1月被確診患上了結腸癌。每隔段時間，她會在老伴兒的陪伴下，去武漢市第四醫院進行例行身體檢查，再找主治醫生針對檢查結果詢問新的治療方案。“正式確診的那一刻，我感覺天都要塌了，覺得自己離死亡特別近。”劉婆婆告訴記者，但經過心理調整后，她和家人接受了醫生的建議，按常規治療方法接受手術，進行化療。化療的劇烈反應讓她痛苦不堪，術后的腫瘤也沒有完全消失，這讓她陷入了絕望。
后來醫生建議調整治療方案，使用進口靶向藥物貝伐單抗治療。當時她使用的進口靶向藥物貝伐單抗的價格是5000多元一支，一個月需要3到4支的用量，高額的費用讓她選擇了暫時放棄。
2017年8月，劉婆婆再去醫院復查時，癌細胞已向肝臟轉移。病情緊急，她咬牙接受了化療加靶向藥物貝伐單抗的治療方式。但讓她欣喜的是，次月，她使用的靶向藥物開始降價，并正式納入醫保范疇，每支自費不到1000元。自此她堅持治療，病情明顯改善。
如今，聽到進口抗癌藥物的新政策，劉婆婆試著算了算，她每個月可以再少花費約1000元。“真是趕上了好時代。”她說，抗癌進口藥從降價到納入醫保再到零關稅，都讓她抗癌的信心倍增，覺得自己生的機會越來越大。
55歲肺癌晚期患者
每月5萬一盒的靶向藥能省萬元
我國多措并舉壓減進口抗癌藥價格，今年5月起，抗癌藥物實現零關稅等相關政策開始執行后，像劉婆婆這樣受惠的患者將越來越多。
武漢協和醫院腫瘤中心主任伍鋼教授介紹，進口抗癌藥主要分為小分子靶向藥物和單克隆抗體藥物。小分子靶向藥物主要治療肺癌、慢性白血病、胃腸間質瘤。單克隆抗體藥物主要治療肺癌、胃腸腫瘤、乳腺癌、惡性淋巴瘤、頭頸腫瘤。去年以來，十余種進口抗癌藥先后大幅降價、進醫保，用得起進口抗癌藥的患者越來越多。
以武漢協和醫院腫瘤中心為例，根據瘤種不同、進醫保與否，進口抗癌藥的使用情況也不盡相同。約有20%至30%的乳腺癌患者使用進口抗癌藥，約有60%至70%的肺癌患者在使用進口抗癌藥。針對淋巴瘤的靶向藥物，占該中心淋巴瘤科總藥品費用的三分之一；針對肺癌的靶向藥物，占該中心胸部腫瘤藥品費用的四分之一；針對胃腸腫瘤的靶向藥物，占該中心胃腸腫瘤總藥品費用的五分之一。
連日來，記者在武漢大學人民醫院、武漢市中心醫院等采訪多位癌癥患者發現，他們普遍相信能從進口抗癌藥免關稅等政策里得到實惠，并為此欣喜。
55歲的陳先生是名肺癌晚期患者，在武漢大學人民醫院住院，目前正在吃一種名為奧希替尼、針對肺癌患者的口服第三代靶向藥物。因不入武漢市醫保，一盒5萬元左右，只能管一個月。“新政執行后，每個月我大約能省1萬元左右。”陳先生點贊國家的政策給力。
用不用昂貴的進口抗癌藥，64歲的腸癌患者汪爹爹糾結了數月。去年底他因便血查出晚期腸癌，錯過手術機會。做基因檢測后，醫生說他很適合用一種進口抗癌藥愛必妥，此藥有很大幾率能將腫瘤細胞“殺死”到讓他有手術機會，幾個治療周期要花費十幾萬元。聽到關于進口抗癌藥的新政后，汪爹爹很高興：“如果可以少花兩三萬元，我愿意試一下。”
■影響
“境外帶藥”將明顯減少
患者用藥會更放心更安全
“進口抗癌藥物方面的代購，以后應該比現在難做。”劉女士今年29歲，在加拿大留學。平時除了化妝品、名牌包代購外，她也會幫人代購一些進口抗癌藥物。看到進口抗癌藥物零關稅的消息后，她預測以后這方面的代購會“不太好做”。
武漢大學中南醫院腫瘤放化療頭頸乳腺科主任鐘亞華表示，因為不少進口抗癌藥還未在國內上市，患者往往會通過代購甚至灰色鏈條購買。首先是費用高，藥物的真假也難分辨，用藥存在風險。進口抗癌藥零關稅實施后，將有越來越多的進口抗癌藥進入國內市場。因價格差從境外“帶藥”的患者將明顯減少，用藥風險也將明顯降低。“即使帶回來的藥是真的，也不一定能保證療效。”武漢市第四醫院（武勝路院區）腫瘤科主任馮剛說，不少進口抗癌藥都對運輸、保管等有較嚴格的要求，通過私人渠道帶入境內的藥物，會有保管不當的風險。曾有患者買到用冰袋保存的進口抗癌藥，實際上這種保存方式并不標準，很有可能讓這些高價藥失去了原來的療效。
此外，正規醫院不允許使用來源不明的藥物給患者注射。一旦說不出來源，患者只得去一些小診所注射，承擔注射的風險。“進口抗癌藥零關稅后，患者可以更放心、更安全地用藥。”馮剛說，新政實施后，國內患者有望用藥選擇與國際同步。
醫生開藥選擇更多信心更足
國內藥企短期可能會受沖擊
進口抗癌藥免關稅，不僅對患者是利好消息，對醫生來說也是一個好消息。武漢大學人民醫院腫瘤中心主任宋啟斌說，我國多措并舉壓減進口抗癌藥價格，有助于醫生在治療中有更多的選擇。對提高治療效果、提升患者對醫院、醫生的信任，提高醫院的聲譽都大有裨益。
此外，國家對進口抗癌藥實施零關稅，不可避免地會沖擊到國內相關藥企的利益與發展。“短期來看，肯定會受到沖擊，利益受損。”省內一家藥企負責人稱，但從遠期看，這對藥企來說也是好事。畢竟，來自國外同行的競爭壓力，會讓國內藥企更注意創新和學習，而創新藥加快進口上市，也會加速國內藥企仿制藥推出速度或加強自主創新產品的研發，提升整個行業的質量與效益。
