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湖北全面推行貧困人口就醫(yī)“一站式”結(jié)算
2018-04-19 22:03:00 來(lái)源:荊楚網(wǎng)

湖北日?qǐng)?bào)訊(記者黎海濱、查方政)4月18日,省脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)指揮部在鄖西召開(kāi)健康扶貧“一站式”結(jié)算工作現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)會(huì),要求各地各部門(mén)打破信息壁壘,加大力度全面推行“一站式”結(jié)算服務(wù),實(shí)行貧困人口就醫(yī)結(jié)算“一個(gè)窗口、一個(gè)系統(tǒng)、一張票據(jù)”,讓信息多跑路,讓貧困人口少跑腿。

來(lái)自省直與各市州的代表們總結(jié)交流了健康扶貧“一站式”結(jié)算工作的經(jīng)驗(yàn)與成效,現(xiàn)場(chǎng)觀摩了鄖西縣人民醫(yī)院、上津鎮(zhèn)衛(wèi)生院、上津鎮(zhèn)丁家灣村衛(wèi)生室健康扶貧“一站式、一票制”結(jié)算服務(wù)工作做法,對(duì)“鄖西模式”予以充分肯定。

健康扶貧是打好精準(zhǔn)脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的關(guān)鍵戰(zhàn)役。從建檔立卡數(shù)據(jù)看,我省因病致貧因病返貧的比例達(dá)40.6%,因殘致貧的比例為13.4%(按戶統(tǒng)計(jì)為17%),健康扶貧任務(wù)十分艱巨。

隨著全省健康扶貧新政推出,下一步我省將進(jìn)一步完善“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助+補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)”四位一體機(jī)制,切實(shí)降低貧困人口醫(yī)療負(fù)擔(dān)。對(duì)標(biāo)國(guó)家政策標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)健康扶貧工作的研究,強(qiáng)化制度設(shè)計(jì),做到既不降低標(biāo)準(zhǔn)、影響質(zhì)量,也不調(diào)高標(biāo)準(zhǔn)、吊高胃口。強(qiáng)化大健康理念,運(yùn)用好會(huì)商機(jī)制,協(xié)商解決好工作中的困難和問(wèn)題。還要加大督辦檢查力度,倒逼責(zé)任、措施、任務(wù)落實(shí)。

【鏈接】讓信息多跑路,貧困人口少跑路

——健康扶貧“鄖西模式”便民惠民

“彭建兵,男,農(nóng)村低保戶,病種為肝硬化,本期慢性病費(fèi)用為483.10元,個(gè)人支付費(fèi)用為0元?!?/p>

4月18日,記者在鄖西縣上津鎮(zhèn)丁家灣村衛(wèi)生室,看到了這樣一張剛打印出來(lái)的慢性病費(fèi)用結(jié)算單。

“洪吉兵,男,62歲,精準(zhǔn)扶貧戶,病種為高血壓,本次住院費(fèi)用為630.46元,個(gè)人支付28.01元;年度累計(jì)費(fèi)用為39372.75元,個(gè)人支付4924.19元”。

同日,記者在鄖西縣上津鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,看到了這樣一張剛打印出來(lái)的“一站式”住院費(fèi)用結(jié)算單。

“馬文成,男,67歲,農(nóng)村低保戶,病種為食管惡性腫瘤,住院天數(shù)29天,本次住院總費(fèi)用37300.67元,個(gè)人支付3730.07元。”

這是同日在鄖西縣人民醫(yī)院,記者看到的一張“一站式”住院費(fèi)用結(jié)算單。

鄖西縣長(zhǎng)查宏告訴記者,該縣所有建檔立卡貧困人口為50140戶147619人,如今僅憑一張醫(yī)???,就可在全縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受到“先診療、后付費(fèi)”和四位一體“一站式”就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。

自2016年我省全面實(shí)施健康扶貧工程以來(lái),鄖西縣委、縣政府強(qiáng)化政策頂層設(shè)計(jì),創(chuàng)新健康扶貧機(jī)制,注重部門(mén)協(xié)作聯(lián)動(dòng),實(shí)施了一系列精準(zhǔn)滴灌、靶向治療舉措,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷提升,貧困群眾因病致貧返貧問(wèn)題得到有效解決。

健康扶貧“鄖西模式”的核心內(nèi)容,是一張網(wǎng)、一張卡、一窗口與一張票。

整合一張網(wǎng)。開(kāi)發(fā)軟件接口,將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、民政救助、人保財(cái)險(xiǎn)、醫(yī)院信息管理等4個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接,打通“信息孤島”,實(shí)現(xiàn)各系統(tǒng)間信息互通、功能互聯(lián)。

實(shí)行一張卡。在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)中,對(duì)貧困對(duì)象、低保對(duì)象和疑似塵肺病、重性精神病、終末期腎病患者等縣定救助對(duì)象進(jìn)行標(biāo)注識(shí)別。患者就醫(yī)時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)只需通過(guò)醫(yī)??纯赏瓿缮矸葑R(shí)別,提供“一站式”便捷服務(wù)。

增設(shè)一窗口。在縣內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)“精準(zhǔn)扶貧”服務(wù)窗口,并落實(shí)“先診療、后付費(fèi)”“一站式”結(jié)算等就醫(yī)報(bào)銷直通車(chē)服務(wù),讓貧困患者就醫(yī)報(bào)銷少跑路。

開(kāi)具一張票。開(kāi)發(fā)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、民政救助、補(bǔ)充保險(xiǎn)“四位一體”結(jié)算系統(tǒng),將患者住院費(fèi)用進(jìn)行分類核銷統(tǒng)計(jì),歸集到一張結(jié)算單上,讓貧困患者對(duì)各項(xiàng)健康扶貧政策報(bào)銷金額和自付金額一目了然,極大地提升了群眾的健康扶貧政策獲得感。

“不讓一個(gè)家庭在小康路上因病掉隊(duì)?!辈楹暾f(shuō):“鄖西縣大力推行就醫(yī)報(bào)銷‘一站式’結(jié)算服務(wù),便民更惠民。2017年,全縣因病致貧人口已由2014年的39.95%下降到25.33%,成效明顯。全縣貧困人口大病住院就醫(yī)及門(mén)診慢性病補(bǔ)償實(shí)現(xiàn)了90%兜底報(bào)銷,在家貧困人口健康體檢和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)率均達(dá)到80%以上。為此,縣財(cái)政支出去年同比增加了6427.3萬(wàn)元?!?/p>

(湖北日?qǐng)?bào)全媒記者 黎海濱、通訊員 查方政)

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