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子宮切除后仍可保留卵巢功能 馬丁院士團隊成功挑戰宮頸癌國際治療標準
2018-04-10 17:15:00 來源:荊楚網

湖北日報訊(記者龍華、通訊員李韻熙)“沒想到切除了子宮,我還能做女人,跟正常人一樣生活。”近日,42歲的監利患者張女士(化姓)給同濟醫院馬丁院士寄來感謝信,信中寫道5年前因患宮頸癌切除子宮后,在醫生指導下,放棄同步放化療的國際標準治療方案,選擇單純化療,回歸了正常生活。

“用單純化療代替現行同步放化療的標準,療效不變,宮頸癌患者切除子宮后仍可保留卵巢功能。”3月28日,中國工程院院士、同濟醫院教授馬丁受邀在2018年美國婦科腫瘤學年會(SGO)上,首次對外公布一項我國宮頸癌III期前瞻性臨床研究結果,引發國際同行廣泛關注。“不局限于延長生命,更關注病人的生活質量。這項研究非常有意義。”美國腫瘤學研究所婦科項目組醫學主任、美國亞利桑那大學婦科腫瘤學家Bradley J. Monk教授評價。

目前,相比2000年,宮頸癌發病年齡提前了5至10歲,對年輕患者,保命的同時如何提高生存質量成為現實課題。根據現行國際宮頸癌治療指南,如果存在淋巴轉移、脈管侵犯等高危復發因素,宮頸癌患者切除子宮后需進行同步放化療。但放療射線對女性卵巢等生殖器官有毀滅性損傷,尤其對40至45歲左右的患者,易提前出現燥熱、盜汗、失眠、脾氣暴躁等更年期狀況,還易導致陰道攣縮、性生活障礙等,嚴重影響生活質量。

“目前國際治療指南大多源自國外的臨床研究,實際上亞洲才是宮頸癌發病的最高地區,其中我國患者約占三分之一左右,所以做宮頸癌臨床研究,中國最有發言權也是最迫切的。但目前,我國研究提供給國際指南的數據不到5%。”馬丁接受湖北日報全媒記者采訪時說,“成功的治療不僅是延長生命,更要保留患者的生活質量。”

2010年,馬丁倡導牽頭組建中國中東南地區婦科腫瘤協作組,團隊經6年多研究,通過對357例宮頸癌患者樣本實踐,發現早期宮頸癌具有高危復發因素的患者在切除子宮后,采用“單純化療”的生存率與國際標準推薦的“同步放化療”一致,同時還避免了放療對患者生殖系統的損害,保存了卵巢功能,極大提升了女性生活質量。馬丁表示,希望通過進一步研究,將中國治療方案推薦為國際指南,讓全世界的患者受益。

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