到2020年，我國將建立與全面建成小康社會目標(biāo)相適應(yīng)的殘疾兒童康復(fù)救助制度體系，基本實現(xiàn)殘疾兒童應(yīng)救盡救。
國務(wù)院日前印發(fā)《關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》（以下簡稱《意見》），為全國167.8萬0至6歲各類殘疾兒童送上一份厚重的禮物。《意見》有哪些針對性舉措？對推動殘疾兒童康復(fù)工作有何深遠(yuǎn)意義？
托底——全面小康，殘疾兒童一個也不能少
北京女孩意意（化名），出生后不久即被診斷為腦癱，身體右側(cè)偏癱。從1歲起，意意被送到當(dāng)?shù)乜祻?fù)中心進行康復(fù)。經(jīng)過近3年的康復(fù)，原本慣用左手、兩側(cè)肢體不對稱的意意，基本實現(xiàn)了生活項目自理，右手可以做抓握、握筆涂鴉等動作。2017年，意意順利進入普通幼兒園，和其他孩子一起快樂成長。
兒童期是殘疾康復(fù)的黃金時期，通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)，多數(shù)殘疾兒童能顯著改善功能。“十二五”以來，通過實施聾兒聽力語言康復(fù)訓(xùn)練、肢體殘疾兒童矯治手術(shù)和康復(fù)訓(xùn)練、孤獨癥兒童康復(fù)訓(xùn)練等搶救性康復(fù)項目，全國有60余萬人（次）殘疾兒童得到基本康復(fù)服務(wù)。
中國殘聯(lián)副理事長賈勇表示，黨的十八大以來，殘疾兒童康復(fù)被納入殘疾人事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，通過實施貧困殘疾兒童康復(fù)救助項目，殘疾兒童康復(fù)服務(wù)狀況顯著改善。但與此同時，殘疾兒童康復(fù)保障制度不健全，經(jīng)濟困難家庭的殘疾兒童得不到及時康復(fù)，以及殘疾兒童家庭因殘致貧、陷入困境等問題仍十分突出。
此次出臺的《意見》堅持保基本、兜底線、建機制，立足國情將經(jīng)濟困難家庭的殘疾兒童、兒童福利機構(gòu)收養(yǎng)的殘疾兒童和殘疾孤兒等作為主要救助對象，同時著力針對殘疾兒童康復(fù)服務(wù)保障制度空白，強調(diào)將現(xiàn)有社會保障制度覆蓋不到的服務(wù)內(nèi)容作為主要救助內(nèi)容，與基本醫(yī)療保障、臨時救助等制度密切銜接。
首都經(jīng)濟貿(mào)易大學(xué)勞動經(jīng)濟學(xué)院教授張琪表示，出臺專門的殘疾兒童救助制度，將有效減輕經(jīng)濟困難家庭殘疾兒童康復(fù)費用負(fù)擔(dān)，有助于實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)，實現(xiàn)全面建成小康社會殘疾兒童一個也不能少的目標(biāo)。
便民——努力實現(xiàn)“最多跑一次”“一站式結(jié)算”
按照便民高效的原則，此次《意見》在工作流程上著力提升便捷化水平，例如：
在申請環(huán)節(jié)，殘疾兒童監(jiān)護人向殘疾兒童戶籍所在地（居住證發(fā)放地）縣級殘聯(lián)組織提出申請。對于申請確實有困難的，殘疾兒童監(jiān)護人可委托他人、社會組織、社會救助經(jīng)辦機構(gòu)等代辦申請事宜。
在審核環(huán)節(jié)，由縣級殘聯(lián)“一門受理”，殘聯(lián)負(fù)責(zé)將申請人信息與民政、扶貧部門的信息進行比對，審核確定救助對象身份，盡量減少申請人的跑腿環(huán)節(jié)。
在救助環(huán)節(jié)，經(jīng)審核符合條件的，由殘疾兒童監(jiān)護人自主選擇定點康復(fù)機構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。對于有特殊需要的，也可經(jīng)縣級殘聯(lián)組織批準(zhǔn)后，到非本地定點的康復(fù)機構(gòu)接受服務(wù)。
在結(jié)算環(huán)節(jié)，實行合規(guī)康復(fù)費用由縣級財政與定點康復(fù)服務(wù)機構(gòu)直接結(jié)算，無須救助對象墊付康復(fù)資金，大大減輕殘疾兒童家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
“國家出臺專門的政策給我們這些特殊孩子進行幫扶，還讓我們自主選擇康復(fù)機構(gòu)，費用結(jié)算也不用我們家長操心，真是太周到了。”陜西咸陽一位腦癱患兒的母親如是說。
北京市殘疾人康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)中心主任劉洋認(rèn)為，意見充分考慮了殘疾兒童家庭的現(xiàn)實困難，具有很強的針對性，施行后會讓更多的家長減少后顧之憂，讓更多的殘疾兒童早發(fā)現(xiàn)早治療早康復(fù)。
科學(xué)——推動殘疾兒童康復(fù)事業(yè)不斷走向規(guī)范化、專業(yè)化
“0至6歲是兒童發(fā)展的關(guān)鍵時期，具有搶救性意義，抓住這個關(guān)鍵時期對殘疾兒童進行康復(fù)，對兒童全面發(fā)展具有重要的意義。”中國聽力語言康復(fù)研究中心主任龍墨說。
中國聽力語言康復(fù)研究中心數(shù)據(jù)顯示，2009年至2015年全國接受人工耳蝸植入的2.09萬名聽力殘疾兒童中，有87%進入了普通幼兒園、小學(xué)。
中國殘疾人康復(fù)協(xié)會副理事長趙悌尊認(rèn)為，改革開放以來，殘疾兒童康復(fù)事業(yè)迅猛發(fā)展，但康復(fù)機構(gòu)和人才匱乏、專業(yè)人員整體素質(zhì)不高的問題仍然存在。《意見》強調(diào)加強康復(fù)機構(gòu)和人才隊伍建設(shè)；強調(diào)通過加強定點康復(fù)機構(gòu)的準(zhǔn)入、退出和動態(tài)監(jiān)管，確保康復(fù)服務(wù)質(zhì)量，提高現(xiàn)有康復(fù)機構(gòu)服務(wù)的規(guī)范性和專業(yè)化水平，具有很強的針對性和現(xiàn)實意義。
此外，《意見》還明確了“政府主導(dǎo)、社會參與”的原則。劉洋表示，這有助于不斷創(chuàng)新殘疾兒童康復(fù)服務(wù)供給方式，激發(fā)社會力量積極參與，促進服務(wù)供給方式多渠道、多方式發(fā)展，使更多的殘疾兒童獲得康復(fù)的機會和專業(yè)機構(gòu)的指導(dǎo)。
根據(jù)《意見》，我國將于2018年10月1日起全面實施殘疾兒童康復(fù)救助制度。在此期間，中國殘聯(lián)將會同相關(guān)部門督促指導(dǎo)各地做好貫徹落實各項工作，及時研究解決工作中發(fā)現(xiàn)的問題，讓這項呵護殘疾兒童的政策如期落地。
